ABO溶血因母婴ABO血型不合引起，发病机制是胎儿血型抗原入母体刺激产生抗体致胎儿红细胞破坏，临床表现有黄疸、贫血、肝脾肿大，诊断靠血型、血清学、红细胞脆性试验，孕期O型血孕妇可查抗体干预，新生儿处理有光照、药物、换血疗法，孕妇要定期产检，新生儿需密切观察并注意护理。
发病机制：胎儿的血型遗传自父母，若胎儿从父亲遗传的血型抗原是母亲所没有的，胎儿血型抗原经胎盘进入母体后刺激母体产生相应的血型抗体，此抗体通过胎盘进入胎儿循环，与胎儿红细胞上的相应抗原结合，使红细胞在单核-巨噬细胞系统被破坏而发生血管外溶血。例如母亲是O型血，胎儿是A型或B型血时，就可能发生ABO溶血。
临床表现：
黄疸：多数ABO溶血病患儿生后24小时内出现黄疸，并迅速加重，血清胆红素以未结合型为主，但如溶血严重，造成胆汁淤积，也可出现结合型胆红素升高。
贫血：程度不一，轻症患儿血红蛋白可无明显下降，重症则可出现贫血，网织红细胞和有核红细胞增多。
肝脾肿大：轻症无明显增大，重症胎儿水肿时有肝脾肿大，这是由于髓外造血导致。
诊断方法：
血型检查：母亲血型为O型，父亲为A型、B型或AB型，新生儿为A型或B型时，要考虑ABO溶血可能。
血清学检查：患儿血清中特异性血型抗体检查阳性可确诊，如抗A或抗B抗体测定，若抗体效价升高对诊断有重要意义。
红细胞脆性试验：患儿红细胞脆性增加，提示红细胞已受破坏。
预防与处理：
孕期预防：对于O型血的孕妇，在孕期可进行血型抗体检测，若抗体效价高，可在医生指导下进行相应的干预处理，如中药治疗等，以降低新生儿ABO溶血的发生风险。
新生儿处理：
光照疗法：是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。通过光照，未结合胆红素经光氧化作用转变为水溶性的异构体，经胆汁和尿液排出体外。
药物治疗：可使用白蛋白，增加其与未结合胆红素的联结，减少胆红素脑病的发生风险；静脉用免疫球蛋白，可竞争性抑制Fc受体与致敏红细胞的结合，阻断单核-巨噬细胞系统吞噬致敏红细胞。
换血疗法：当血清胆红素水平达到换血标准时，应及时进行换血，以迅速降低血清胆红素，防止胆红素脑病的发生。
特殊人群注意事项：
孕妇：O型血孕妇在孕期要定期产检，密切关注血型抗体情况，如有异常及时就医，遵循医生的建议进行处理，保持良好的心态，避免过度紧张焦虑，因为情绪等因素可能会对孕期内环境产生一定影响，间接影响胎儿情况。
新生儿：对于出生后可能发生ABO溶血的新生儿，要密切观察其黄疸出现时间、程度，以及有无贫血、肝脾肿大等表现，一旦发现异常及时告知医生进行相应检查和处理。新生儿要注意保暖，维持正常体温，保证营养供应，为其创造安静舒适的环境，利于病情恢复。
