怀孕初期阴道出血可能由着床出血、先兆流产、宫外孕或宫颈病变引起，需结合症状及检查明确原因，切勿自行用药或判断。
常见原因及特点
着床出血多为点滴淡红色分泌物，无腹痛，发生于受精后6-12天，发生率约15%-25%；先兆流产伴少量出血、褐色分泌物及下腹痛，可能发展为难免流产；宫外孕表现为单侧撕裂样剧痛，伴晕厥；宫颈息肉或炎症多为接触性出血，色鲜红。
初步自我评估要点
观察出血量（点滴/大量）、颜色（鲜红/褐色）、持续时间及伴随症状；有流产史、高龄（≥35岁）或慢性疾病者需高度警惕。建议记录症状变化，避免劳累，及时就医。
必要检查项目
血HCG定量检测判断胚胎活性，孕酮评估黄体功能；经阴道B超确认孕囊位置（排除宫外孕）及胚胎发育；宫颈检查排除息肉、炎症或癌前病变。B超是诊断宫内孕的金标准，需结合动态监测。
处理与注意事项
严禁自行服用活血药物（如当归、红花）；绝对卧床休息，避免腹压增加（如便秘、咳嗽）；必要时遵医嘱保胎（如黄体酮），但需明确指征；保持情绪稳定，均衡饮食，忌烟酒及辛辣刺激。
紧急就医与预防
出血量超月经量、腹痛加剧、头晕晕厥时立即急诊；孕前检查（如宫颈筛查）可降低风险，孕期避免剧烈运动及性生活（有出血史者）。定期产检监测胚胎发育，发现异常及时干预。
