甘油三酯高的治疗以生活方式干预为首要措施，包括饮食调整、规律运动及体重管理；若干预后仍不达标或甘油三酯严重升高（≥5.6 mmol/L），需在医生指导下使用药物治疗，特殊人群（如儿童、孕妇）需优先通过非药物干预控制。
一、非药物干预是基础措施。饮食上需减少精制糖、反式脂肪酸及高脂食物摄入，增加全谷物、新鲜蔬菜及富含Omega-3脂肪酸的鱼类（如三文鱼）；规律运动以每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）为主，避免久坐；超重或肥胖者需通过热量负平衡（如减少每日500千卡摄入+增加运动消耗）逐步减重，目标减轻5%-10%体重以改善代谢指标。
二、药物治疗适用于非药物干预效果不佳或甘油三酯严重升高者。常用药物包括贝特类（如非诺贝特）、高纯度Omega-3脂肪酸制剂及烟酸类，用药前需评估肝肾功能及合并疾病（如严重肝病、痛风），避免与他汀类药物联用引发肌肉损伤风险；用药期间需监测血脂变化及药物不良反应，儿童及哺乳期女性禁用贝特类药物。
三、特殊人群治疗需个体化调整。儿童及青少年以非药物干预为主，每日户外活动≥60分钟，避免加工食品及含糖饮料，必要时在儿科医生指导下监测血脂；孕妇及哺乳期女性优先通过饮食（控制精制碳水化合物）和运动（如散步）管理，必要时经产科医生评估后短期使用安全性较高的药物；老年人合并高血压、冠心病时，需优先选择对肝肾功能影响小的药物，避免与降压药、降糖药联用引发低血压或低血糖。
四、合并基础疾病者需综合管理。糖尿病患者需严格控制血糖（目标糖化血红蛋白＜7%），通过低GI饮食（如杂粮饭）减少甘油三酯合成，避免同时使用胰岛素促泌剂；心血管疾病患者若甘油三酯≥5.6 mmol/L，需在他汀类药物基础上联合贝特类，优先非药物干预（如地中海饮食）并定期（每3个月）复查血脂；慢性肾病患者避免使用肾毒性药物（如某些贝特类），优先选择对肾功能影响小的Omega-3制剂，用药期间监测尿微量白蛋白。
五、甘油三酯严重升高（≥5.6 mmol/L）者需紧急干预。此类患者需立即控制饮食（禁食高脂食物、酒精），避免胰腺炎风险；48小时内若甘油三酯持续升高，需住院治疗，优先选择贝特类药物（如非诺贝特）快速降低血脂，同时监测血清淀粉酶，防止胰腺炎发生。
