透析利用半透膜原理清除代谢废物、维持电解质平衡及纠正酸碱失衡并清除多余水分，主要类型有血液透析（将患者血液引出体外经透析器半透膜与透析液依浓度梯度交换，适用于急慢性肾衰竭、药物或毒物中毒等）和腹膜透析（利用人体腹膜作半透膜，向腹腔注透析液进行溶质交换，适用于部分慢性肾衰竭、血流动力学不稳定等人群），一般适用急慢性肾衰竭及药物或毒物中毒需清除有害物质者，儿童透析要考虑生长发育选合适方式剂量等并监测营养，老年人透析需密切监测基础病及并发症，注意透析液温度流量等并调整营养补充方案。
透析是一种利用半透膜原理来清除体内代谢废物、维持电解质平衡及纠正酸碱失衡，并清除过多水分的治疗手段。其核心是通过半透膜两侧的溶质浓度差、渗透压差等，实现物质的选择性交换，从而替代肾脏部分功能。
透析的主要类型
血液透析
原理：将患者血液经血管通路引出体外，引入血液透析机的透析器中，透析器内的半透膜一侧为患者血液，另一侧为透析液，借助浓度梯度差异，血液中的尿素、肌酐等代谢废物及多余水分扩散至透析液中，而透析液中的电解质等有益物质可向血液内扩散，净化后的血液再回输体内。
适用情况：常用于急慢性肾衰竭（如肾小球滤过率显著降低，肌酐、尿素氮等指标严重异常）、药物或毒物中毒需快速清除体内毒物等情况。
腹膜透析
原理：利用人体自身腹膜作为半透膜，向腹腔内注入透析液，透析液通过腹膜与血液进行溶质交换。腹腔内的毛细血管内血液中的代谢废物和多余水分扩散进入透析液，而透析液中的葡萄糖等成分可促使血液中的水分进入透析液，一段时间后排出含有代谢废物的透析液，再注入新的透析液重复此过程。
适用情况：适用于部分慢性肾衰竭患者，尤其适合血流动力学不稳定、血管通路建立困难的患者，也可用于某些药物中毒的辅助治疗等。
透析的适用人群及特殊人群注意事项
一般适用人群
急慢性肾衰竭患者（如因各种肾脏疾病导致肾脏滤过功能严重受损，出现少尿、无尿、电解质紊乱、代谢性酸中毒等情况）、药物或毒物中毒需清除体内有害物质者等。
特殊人群注意事项
儿童：儿童透析需考虑其生长发育特点，选择合适的透析方式及透析剂量，密切监测营养状况，因为儿童处于生长阶段，透析可能影响营养物质的摄取与代谢，需保证充足的蛋白质、热量等摄入，同时注意血管通路的选择与维护，避免对儿童血管发育造成不良影响。
老年人：老年人常合并心脑血管疾病等基础病，透析过程中需密切监测血压、心功能等，预防透析相关低血压、心脑血管意外等并发症，透析时要注意控制透析液的温度、流量等，以适应老年人相对脆弱的生理状态，同时关注其营养支持，因老年人代谢减缓，需合理调整透析相关的营养补充方案。
