老人种植牙是可行的，但需综合评估口腔健康、全身状况及预期效果。
一、口腔健康基础评估
老年患者口腔健康直接影响种植成功率。临床研究表明，未经控制的牙周病患者种植失败率较健康人群高2-3倍，术前需完成牙周洁治、刮治及龋齿治疗；口腔CT可精确评估剩余牙槽骨形态，Ⅲ度松动牙应愈合3个月后再种植，降低感染风险。
二、全身疾病管理
高血压、糖尿病等基础病需严格控制。Meta分析显示，糖尿病患者种植后感染风险增加40%，糖化血红蛋白需＜7%；高血压患者术前3天停用ACEI类药物，避免术中出血；严重心衰（NYHA IV级）或凝血障碍者，优先采用活动义齿过渡。
三、骨量与种植方案选择
老年牙槽骨萎缩常见，骨高度＜5mm者占65%。骨量不足需骨增量技术：自体骨移植存活率85%，或联合Bio-Oss生物骨粉（新骨形成率82%），临床验证术后12个月种植体存活率达92%。
四、术后维护与长期效果
种植后需规范维护。口腔医学会指南指出，种植体周围炎发生率随年龄增至15%-20%，建议每日软毛牙刷+牙线清洁，每3个月局部冲洗上药。长期随访显示，规范维护者5年存活率90%，显著高于不维护者（65%）。
五、特殊人群注意事项
重度骨质疏松（骨密度T值＜-3.0SD）需补充钙剂+维生素D，必要时双膦酸盐治疗；放疗后1年内种植需谨慎；帕金森病患者因吞咽障碍，家属需协助清洁，避免黏性食物嵌塞。
