带状疱疹（俗称“蛇疮”）的治疗以抗病毒、止痛、预防并发症为核心，需尽早规范干预，结合药物与综合护理可有效降低后遗神经痛等风险。
抗病毒治疗为关键
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引发，发病72小时内启动抗病毒治疗可显著缩短病程、减少病毒播散。临床一线药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，需根据病情遵医嘱选用，免疫低下或重症患者可能需静脉剂型。
止痛与神经保护并重
神经痛是主要伴随症状，需分级止痛：轻度疼痛可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）；中重度疼痛可联用抗抑郁药（如阿米替林）、抗癫痫药（如加巴喷丁）或外用利多卡因凝胶；顽固性疼痛可考虑神经阻滞等介入治疗。
营养神经与修复支持
病毒对神经的损伤需促进修复，可口服维生素B1、甲钴胺（维生素B12活性形式）等营养神经药物；同时配合局部理疗（如紫外线照射、红外线治疗）或中医针灸，加速神经功能恢复，缩短恢复周期。
特殊人群需个体化干预
老年患者（尤其70岁以上）、孕妇、糖尿病、肿瘤或免疫缺陷者（如HIV感染者）需更积极治疗：孕妇优先选阿昔洛韦（FDA B类药物），免疫低下者可能需延长抗病毒疗程；用药前需评估肝肾功能，避免药物蓄积。
预防并发症与日常护理
保持皮疹干燥清洁，避免搔抓或接触刺激性物质；未出疹者（如儿童、孕妇）需避免与患者密切接触；密切观察眼部（眼睑水肿、疱疹）、耳部（面瘫、听力下降）及中枢神经系统症状（头痛、意识障碍），出现时立即就医。心理疏导可缓解疼痛相关焦虑抑郁，提升生活质量。
