一边睾丸有点疼可能由感染、外伤、炎症、梗阻或急症等因素引起，需结合疼痛特点、伴随症状及病史判断，持续或加重时应及时就医。
一、感染性因素：1. 附睾炎：多因细菌（如大肠杆菌）感染引发，附睾肿大、触痛明显，可波及睾丸，伴发热、寒战，需抗生素治疗。2. 睾丸炎：常继发于附睾炎或病毒感染（如腮腺炎病毒），疼痛剧烈，睾丸肿大、触痛显著，病毒感染可伴腮腺肿大、发热。
二、外伤性因素：1. 运动损伤：剧烈运动（如球类运动）或不当动作易致睾丸软组织挫伤，局部压痛、肿胀，休息后缓解，需避免再次损伤。2. 撞击或挤压：骑跨伤、外力撞击或内裤过紧压迫睾丸，表现为钝痛、局部肿胀，无发热，休息后多可缓解。
三、炎症性因素：1. 前列腺炎：炎症刺激可牵涉睾丸区域疼痛，伴尿频、尿急、尿不尽，久坐、憋尿易诱发，需抗炎治疗。2. 精囊炎：精囊炎症可引起睾丸牵涉痛，伴血精、射精疼痛，多因细菌感染或性生活频繁引发，需抗感染及禁欲休息。
四、梗阻性/急症因素：1. 精索静脉曲张：精索静脉回流受阻致睾丸坠胀、隐痛，站立或久坐加重，平卧缓解，轻中度无需手术，重度需评估。2. 睾丸扭转：精索沿轴扭转致睾丸缺血剧痛，发病突然，伴恶心呕吐，延误可致睾丸坏死，需24小时内手术复位。
五、其他因素：1. 睾丸肿瘤：中青年多见，早期多为无痛性肿块，少数伴隐痛、沉重感，超声可明确包块性质，病理确诊。2. 性传播疾病：淋病、衣原体感染可引发附睾炎，伴尿道分泌物、排尿不适，需性伴侣同治，规范抗生素治疗。
青少年（12-18岁）：腮腺炎病毒易致睾丸炎，可能影响生育，需及时抗病毒及对症治疗；老年男性：需排查前列腺增生、睾丸肿瘤，睾丸扭转虽少见但延误致命，需紧急就医；糖尿病患者：血糖控制不佳易感染，感染后恢复慢，需严格控糖；运动员：运动前充分热身，佩戴护具，避免剧烈撞击。
