钬激光碎石是一种利用钬激光能量击碎尿路结石的微创技术,适用于直径小于2cm的输尿管结石、部分肾结石,手术时间短(约30~60分钟),术后恢复快(通常1~3天出院)。
一、适用结石类型
适用于直径≤2cm的输尿管结石、部分≤2cm的肾结石(尤其肾盂、肾上/中盏结石),对胱氨酸结石等较硬结石有较好碎石效果。
二、特殊人群注意事项
高龄患者需评估心肺功能,避免长时间手术;儿童患者需缩小激光能量参数,优先选择保守治疗;孕妇需权衡辐射风险,优先药物排石或体外碎石。
三、术后护理要点
术后需多饮水(每日≥2000ml)促进排石,遵医嘱服用[通用药品1]预防感染;若出现发热、剧烈腰痛,需及时就医排查梗阻或感染。
四、与其他碎石方式对比
相比体外冲击波碎石,钬激光碎石无辐射、碎石精准度高;但对大结石(>2cm)或复杂肾结石,可能需联合经皮肾镜手术。
五、术前准备
术前需完善尿常规、泌尿系CT等检查,明确结石位置与大小;糖尿病患者需控制血糖至空腹≤7.0mmol/L,降低感染风险。



