成人肚子里有蛔虫的症状因虫体数量、寄生部位及感染程度而异，常见表现包括腹痛、恶心呕吐、营养不良等，严重时可引发胆道梗阻等并发症。
一、消化道症状
成虫在肠道内可引起阵发性脐周隐痛，尤其在饥饿或夜间加重，常伴食欲减退、腹泻或便秘。儿童可能因虫体刺激出现异食癖，如嗜食泥土、生米等。
二、过敏反应
少数患者会出现荨麻疹、哮喘等过敏症状，系虫体代谢产物引发的免疫反应。部分患者眼睑、面部可能出现短暂性水肿。
三、并发症表现
蛔虫钻入胆道可突发右上腹剧烈绞痛，伴恶心呕吐、黄疸；钻入阑尾时引发转移性右下腹痛，需紧急就医。大量虫体缠绕还可能导致肠梗阻。
四、特殊人群注意事项
孕妇感染可能增加流产或早产风险，需尽早驱虫；老年人及慢性病患者感染易诱发感染性休克，需加强营养支持。儿童应避免生食，养成勤洗手习惯，降低感染几率。
五、治疗原则
首选广谱驱虫药（如阿苯达唑），孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药。出现并发症时，需结合对症治疗，如解痉止痛、抗感染等。
