成人肚子有蛔虫的症状因虫体数量和寄生部位不同而有差异，轻度感染可无症状，重度感染会出现腹痛、消化道症状、过敏反应等，儿童和免疫低下者症状更明显。
一、消化系统症状
蛔虫在肠道内蠕动可引起脐周或上腹部隐痛、绞痛，尤其在饥饿或夜间明显；部分患者出现恶心、呕吐，呕吐物可能含蛔虫；还可能伴随食欲异常（如食欲亢进或减退）、腹泻或便秘，长期感染可导致营养不良和贫血。
二、过敏反应与全身表现
蛔虫代谢产物或虫体死亡后释放物质可引发过敏，表现为荨麻疹、皮肤瘙痒、哮喘等；幼虫移行至肺部时，可能出现咳嗽、胸闷、发热等类似感冒症状，少数人会有嗜酸性粒细胞升高。
三、并发症相关症状
蛔虫可能钻入胆道引发右上腹剧烈绞痛（胆道蛔虫症），伴随恶心呕吐、黄疸；钻入阑尾可导致阑尾炎，表现为右下腹疼痛、发热；大量蛔虫缠绕成团还可能造成肠梗阻，出现腹胀、停止排便排气、剧烈腹痛。
四、特殊人群注意事项
儿童因卫生习惯差，感染率较高，需加强驱虫教育；孕妇感染可能影响胎儿发育，需及时就医；老年人或慢性病患者感染后症状不典型，易延误诊断，应定期检查。
五、诊断与治疗
怀疑感染时，可通过粪便检查虫卵确诊；常用驱虫药如阿苯达唑、甲苯咪唑等，需遵医嘱使用；日常生活中注意饮食卫生，避免生食、饮用生水，勤洗手可有效预防。
