膀胱脱垂是盆底肌肉和韧带松弛导致膀胱部分或全部脱离正常位置,常见于女性,尤其产后或更年期女性。
1. 按病因分类
- 妊娠分娩:孕期盆底压力增加,分娩时过度拉伸导致肌肉损伤。
- 年龄增长:更年期雌激素下降,盆底组织弹性减弱。
- 慢性腹压增高:长期便秘、咳嗽或肥胖使盆底持续受压。
- 先天结构缺陷:少数人因盆底发育不全引发。
2. 按脱垂程度分类
- Ⅰ度:膀胱颈位置下降但未脱出阴道口。
- Ⅱ度:部分或大部分膀胱脱出至阴道口外。
- Ⅲ度:膀胱完全脱出,常伴随尿道或子宫脱垂。
3. 典型症状
- 下坠感:阴道内有异物感或肿物脱出。
- 排尿异常:尿频、排尿困难或尿失禁。
- 性交不适:性生活时疼痛或异物感。
- 反复感染:脱出物摩擦导致局部炎症。
4. 治疗原则
- 非手术干预:盆底肌锻炼(凯格尔运动)、生活方式调整(控制体重、避免便秘)。
- 药物辅助:绝经后女性可短期使用雌激素软膏改善盆底组织弹性。
- 手术治疗:严重脱垂者需通过阴道或腹腔镜手术修复支持结构。
温馨提示:产后女性应尽早进行盆底康复训练;老年女性若出现排尿困难或盆底不适,建议尽早就诊。



