子宫小肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,通常指直径≤5cm、生长缓慢、无明显症状的肌瘤,多见于育龄期女性,多数无需特殊治疗。
按位置分类:①肌壁间肌瘤:位于子宫肌层内,最常见,可能影响子宫收缩导致经量增多;②浆膜下肌瘤:向子宫外生长,常无明显症状,蒂扭转时可引发急性腹痛;③黏膜下肌瘤:突向宫腔,易引起异常出血、经期延长或不孕。
按症状表现:①无症状型:多数小肌瘤无明显症状,多在体检超声时发现,无需干预;②症状型:可能出现经量增多、经期延长、下腹坠胀或尿频等压迫症状,需进一步评估。
按生长特性:①静止型:长期无变化,恶变风险极低;②活跃型:短期内增大,需密切监测,尤其是围绝经期女性需警惕异常变化。
特殊人群注意事项:育龄期女性若肌瘤影响生育或伴随症状,应及时就医;围绝经期女性建议每6~12个月复查超声,观察肌瘤变化;妊娠期女性需监测肌瘤是否因激素变化增大,必要时由专业医生评估处理。