主动脉硬化需结合风险等级分级管理,以非药物干预为基础,必要时药物控制。
一、生活方式干预
控制体重(BMI 18.5~23.9),限制饱和脂肪摄入(<总热量10%),每日盐≤5g。规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),戒烟限酒。
二、基础疾病管控
高血压患者目标血压<140/90mmHg(合并糖尿病/肾病<130/80mmHg),糖尿病患者糖化血红蛋白<7%。血脂管理:LDL-C<1.8mmol/L或降幅≥50%。
三、药物治疗
他汀类药物稳定斑块,抗血小板药物(如阿司匹林)预防血栓,合并冠心病/糖尿病者需优先药物干预。
四、特殊人群注意事项
老年患者避免过度降压,防止脑灌注不足;妊娠期女性以饮食+运动为主,慎用药物;合并肾功能不全者需监测药物血药浓度,调整剂量。定期复查血管超声及血脂,高危人群每年1次全面评估。



