感染性心内膜炎是心脏内膜表面微生物感染引发的炎症，常累及心脏瓣膜，可导致瓣膜损伤、心衰等严重并发症，常见于有基础心脏病或免疫功能低下人群。
按病因分类：
- 急性感染性心内膜炎：多由毒力强细菌（如金黄色葡萄球菌）引起，进展迅速，2周内出现症状，需紧急干预。
- 亚急性感染性心内膜炎：以草绿色链球菌为主要病原体，病程较长（2周~3个月），症状隐匿，需长期抗感染治疗。
按受累部位分类：
- 自体瓣膜心内膜炎：累及自身心脏瓣膜，常见于风湿性心脏病、先天性心脏病患者，需尽早手术修复受损瓣膜。
- 人工瓣膜心内膜炎：发生在置换后的瓣膜，感染风险高，需评估瓣膜功能并调整抗生素方案。
特殊人群注意事项：
- 老年患者：免疫力低下，易并发多器官衰竭，需定期监测血培养及心功能指标。
- 儿童患者：先天性心脏病患儿为高危人群，建议接种疫苗预防感染，避免反复呼吸道感染。
- 孕妇：需在医生指导下治疗，避免药物对胎儿影响，产后需加强心脏功能监测。
治疗原则：
早期足量使用抗生素，根据血培养结果调整用药；若出现严重心衰或瓣膜功能障碍，需及时手术干预。
