食管反流是指胃内容物(含胃酸、胃蛋白酶等)反流至食管甚至咽喉、口腔,引发烧心、反酸等不适的病症,可分为生理性和病理性两类。
生理性反流多见于健康人群,多因进食过饱、肥胖、餐后立即平卧等生活方式因素诱发,通常短暂且无器质性损伤,无需特殊治疗,调整饮食和习惯即可缓解。
病理性反流(胃食管反流病)由食管下括约肌功能障碍、食管清除能力下降等病理因素导致,症状持续或反复发作,可能引发食管炎、Barrett食管等并发症,需通过药物或手术干预。
特殊人群注意事项:老年人因食管蠕动减弱、抗反流屏障退化,更易发生反流;孕妇因激素变化和子宫压迫食管,症状高发;肥胖者腹腔压力增加,需控制体重;婴幼儿因贲门发育未成熟,生理性反流常见,家长应避免过度喂养和频繁平躺。
干预措施:优先非药物方式,如抬高床头15~20cm、少食多餐、避免高脂/辛辣/酸性食物及咖啡、戒烟酒。药物治疗仅在症状严重时使用,需遵医嘱选择抑酸剂等。



