怀孕期间血糖高需分情况处理。孕早期首次发现需复查确认，孕中晚期出现需结合风险因素干预。
1. 妊娠糖尿病（GDM）：
通过饮食控制（碳水化合物占比40%~50%，分餐制）、规律运动（每日30分钟中等强度）、血糖监测（空腹、餐后2小时）管理。多数可通过非药物干预达标，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。
2. 孕前糖尿病（PGDM）：
需孕前优化血糖至正常范围（空腹＜5.6mmol/L），孕期加强血糖监测（每日4~7次），调整胰岛素剂量，预防低血糖。定期产检关注胎儿发育，避免低血糖风险。
3. 高危人群干预：
肥胖、有糖尿病家族史、既往GDM史者需早筛查（孕6~12周），严格控制体重增长（孕中晚期每周＜0.5kg），增加膳食纤维摄入（每日25~30g），避免精制糖。
4. 特殊情况处理：
若血糖持续＞7.0mmol/L（空腹）或随机＞11.1mmol/L，需尽早就医，排除妊娠合并糖尿病酮症酸中毒等急症。产后6~12周复查，降低长期糖尿病风险。
