遗尿症治疗以非药物干预为首选，尤其是5岁以下儿童，随着年龄增长，多数可自然缓解。治疗需结合行为干预、生活方式调整及必要时的药物辅助，具体方案因年龄、病因及严重程度而异。
一、原发性遗尿症（无器质性病变）
5岁以上儿童若每周≥2次遗尿持续3个月，可采用"唤醒疗法"：睡前2小时限制饮水，夜间定时唤醒排尿；配合"尿不湿定时更换训练"，帮助建立膀胱控制能力。
二、继发性遗尿症（存在潜在病因）
需排查尿路感染、糖尿病、脊柱裂等疾病。若确诊尿路感染，需在医生指导下使用抗生素；糖尿病患儿需严格控制血糖，同时配合行为训练。
三、特殊人群干预
5岁以下儿童优先通过"睡前排尿习惯培养"改善，避免睡前过度兴奋；青春期女性若因压力性遗尿，可进行盆底肌训练；老年患者需评估前列腺增生等因素，优先选择安全的非药物方案。
四、药物辅助治疗
仅适用于严重病例，如去氨加压素（需严格遵医嘱），禁用于12岁以下儿童。用药期间需监测尿量，避免脱水风险。
五、心理支持
家长应避免指责，通过正向激励增强患儿信心。建议每2周记录排尿日记，帮助医生评估治疗效果。治疗期间若症状加重，需及时就医调整方案。
