服用他达拉非确实存在副作用，但大多数是轻微且暂时的，并非每个人都会出现。
他达拉非的副作用主要源于其血管扩张的药理作用，常见的包括头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞和肌肉酸痛，这些反应通常出现在服药后几小时内，程度较轻，随着身体适应会自行消退。肌肉酸痛多见于背部或腿部，可能与药物对骨骼肌中PDE11的抑制作用有关。需要警惕的是罕见的严重副作用，包括单眼或双眼突然视力下降、听力减退或丧失，以及阴茎异常勃起超过4小时需紧急处理。这些情况虽然发生率极低，但一旦出现必须立即就医。
首次服药时不必过度担忧，多数人耐受良好。若出现轻微不适，多喝水、适当休息即可缓解。一旦发生视力改变、持续勃起或听力下降等危险信号，应立即停药并就医。为确保安全，用药前最好经医生评估，特别是合并心血管疾病或服用硝酸酯类药物的患者。
