梅毒二期主要表现为皮肤黏膜损害，通常在感染后7~10周出现，持续数周至数月，未经治疗可自行消退但易复发。
皮肤黏膜损害：最常见为梅毒疹，表现为红色或红褐色斑疹、斑丘疹，对称分布于躯干、四肢，无明显瘙痒，可伴脱屑；扁平湿疣多见于肛周、生殖器等潮湿部位，为灰白色或粉红色扁平丘疹，表面湿润。
黏膜损害：口腔、生殖器黏膜可出现灰白色斑块，边界清楚，表面光滑，易出血，可能伴轻微疼痛或无症状。
全身症状：部分患者出现发热、头痛、乏力、肌肉关节痛、淋巴结肿大等，淋巴结常无痛、质硬、活动度好，持续数周可自行消退。
特殊人群注意事项：孕妇感染二期梅毒可能导致胎儿发育异常或流产，需尽早规范治疗；免疫功能低下者症状可能更严重或不典型，治疗需加强监测。
