左侧肋骨下方疼并牵涉后背疼，可能由消化系统疾病（如胃炎、胰腺炎）、骨骼肌肉问题（如肋间神经痛、肋软骨炎）或心肺疾病（如胸膜炎、肺炎）引起，需结合症状持续时间、诱因及伴随表现判断。
消化系统疾病：胃炎或胃溃疡可能因胃酸刺激局部黏膜引发疼痛，疼痛常与饮食相关，部分患者伴随反酸、嗳气；急性胰腺炎则多在暴饮暴食后发作，疼痛剧烈且向腰背部放射，需紧急就医。
骨骼肌肉问题：肋间神经痛或肋软骨炎常因姿势不良、运动损伤诱发，疼痛多为刺痛或隐痛，按压局部可能加重，休息后可缓解；长期伏案工作者易出现胸背部肌肉劳损，伴随活动受限。
心肺疾病：胸膜炎或肺炎可能伴随发热、咳嗽、呼吸困难，疼痛随呼吸或咳嗽加重；心脏问题（如心绞痛）虽少见，但中老年患者若疼痛与活动相关，需警惕冠心病风险。
特殊人群注意：孕妇因子宫增大压迫内脏，可能出现生理性不适；老年人需关注心血管疾病风险，儿童若有外伤史需排查肋骨骨折或胸腔软组织损伤。
建议：若疼痛持续超过24小时、伴随高热或呼吸困难，应及时就医；日常注意保持正确姿势，避免久坐久站，饮食规律，减少刺激性食物摄入。
