孕期甲功三项（游离T3、游离T4、TSH）的正常值范围因孕期阶段不同而变化，游离T3一般为2.6~6.4pmol/L，游离T4为9~25pmol/L，TSH为0.1~2.5mIU/L（孕早期可能更严格）。
孕早期（1-12周）TSH应控制在0.1~2.5mIU/L，此阶段甲减可能影响胎儿神经发育，建议每4周复查一次，优先非药物干预如调整饮食碘摄入。
孕中期（13-27周）TSH维持在0.2~3.0mIU/L，若TSH>4.0mIU/L需评估是否补充左甲状腺素，避免因药物剂量不足影响胎儿智力发育。
孕晚期（28周后）TSH范围为0.3~3.0mIU/L，此时甲状腺激素需求增加，需关注游离T4是否维持在正常下限以上，预防早产或低出生体重风险。
特殊人群如既往有甲状腺疾病史、甲状腺手术史者，需更频繁监测（每2-4周），避免因激素波动引发妊娠并发症，建议在专业医疗机构定期随访调整用药方案。
