肠胃镜检查适用于：①40岁以上人群首次筛查；②有消化道症状（如吞咽困难、黑便）；③有胃癌/肠癌家族史；④长期服药（如阿司匹林）或幽门螺杆菌感染；⑤炎症性肠病患者监测。
- 常规筛查：40岁以上人群建议每5-10年做一次，可早期发现息肉、癌前病变。
- 症状预警：出现吞咽不适、腹痛、便血、体重骤降时，需及时检查，排除溃疡、肿瘤等。
- 高危人群：有家族遗传病史者，建议提前至20-30岁开始定期筛查，每3-5年一次。
- 治疗后监测：胃肠手术后、炎症性肠病患者需定期复查，观察恢复或复发情况。
特殊人群提示：儿童需严格评估必要性，避免过度检查；孕妇除非紧急情况，一般推迟至产后；老年人需评估心肺功能，必要时选择无痛检查以降低风险。
