肠胃镜检查通常用于以下情况：有消化道症状（如持续腹痛、黑便）、高危人群筛查（如家族史、长期服药）、术后复查或监测病变（如息肉切除后）、不明原因贫血或体重下降等。
1. 出现消化道症状时：持续吞咽困难、呕血、黑便或便血、长期腹泻/便秘伴体重下降、不明原因腹痛等，需排查器质性病变。
2. 高危人群筛查：有胃癌/结直肠癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、炎症性肠病病史、长期吸烟饮酒或高脂饮食者，建议定期筛查。
3. 术后或治疗后复查：胃肠息肉切除、溃疡愈合后、胃食管反流病药物治疗效果不佳时，需内镜监测病变变化。
4. 不明原因异常指标：血常规提示贫血、肿瘤标志物升高（如CEA、CA19-9），需明确消化道来源或隐匿病变。
特殊人群注意事项：儿童需在医生评估后，根据具体病情决定是否行无痛内镜；老年人需提前告知基础疾病（如高血压、心脏病），由麻醉科评估耐受情况。
