胃镜检查适用于出现不明原因消化道症状（如吞咽困难、呕血）、有胃癌家族史、需监测萎缩性胃炎等情况。具体如下：
- 消化道症状评估：持续胃痛、黑便、体重骤降等报警症状需检查。长期服药（如阿司匹林）者建议排查胃黏膜损伤。
- 高危人群筛查：胃癌高发区居民（如东亚地区）、有癌前病变（肠化）、家族史者，尤其年龄 >40 岁。孕妇需谨慎，优先非侵入性检查。
- 治疗后随访：胃息肉切除或溃疡愈合后，计划每 1-2 年复查。糖尿病或心脏病患者需提前与麻醉科沟通。
- 特殊情况监测：Barrett 食管患者需定期镜检；疑难腹痛病因不明时，可结合胶囊内镜结果决定是否进一步检查。
检查前 6-8 小时禁食禁水，保持空腹状态。儿童（<12 岁）除非必要，避免常规胃镜。检查后 1-2 小时可进温凉流质，避免辛辣刺激。
