牙齿杀神经（根管治疗）的步骤通常包括：开髓、清除感染牙髓、根管预备、根管消毒、根管充填及后期修复，整个过程需1-3次就诊，具体步骤依患牙情况调整。
一、开髓：通过局部麻醉后，钻开牙齿表面暴露髓腔，清除龋坏组织，建立操作通道。
二、清除感染牙髓：使用专用器械彻底取出感染或坏死的牙髓组织，包括根管内的细菌及炎症物质。
三、根管预备：扩大并修整根管形态，形成便于消毒和充填的通道，需严格控制根管长度和直径。
四、根管消毒：通过药物冲洗或封药，彻底杀灭残留细菌，减少根尖周感染风险，通常需1-2周观察期。
五、根管充填：用生物相容性材料严密填充根管，封闭所有通道，防止再感染，最后进行牙冠修复保护牙齿。
特殊人群提示：儿童需家长全程陪同，治疗前需确认是否有严重过敏史；孕妇及哺乳期女性建议提前告知医生，优先选择安全药物；糖尿病患者需控制血糖稳定后再进行治疗，避免感染风险增加。
