子宫炎症通常由病原体感染引起,包括性传播疾病、下生殖道感染上行扩散,或邻近器官炎症蔓延。
一、病原体感染上行
- 性传播疾病:如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等通过性接触侵入宫颈,沿生殖道黏膜上行至子宫。
- 下生殖道感染:细菌性阴道炎、宫颈炎未及时治疗,病原体突破宫颈屏障引发子宫内膜炎。
二、邻近器官炎症蔓延
- 盆腔炎扩散:输卵管炎、卵巢炎炎症波及子宫,尤其经期或免疫力低下时风险增加。
- 阑尾炎、腹膜炎:炎症直接侵袭子宫周围组织,需紧急就医控制感染源。
三、医源性感染
- 宫腔操作:人工流产、放取宫内节育器等手术,消毒不彻底或操作不当带入病原体。
- 术后护理不当:经期盆浴、性生活过早,导致病原体逆行感染。
四、特殊人群风险
- 育龄女性:性生活活跃,性传播疾病风险高,需定期筛查HPV及衣原体感染。
- 老年女性:雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,易受细菌侵袭,需加强局部清洁。
五、预防与干预
- 安全性行为:使用避孕套,固定性伴侣,降低性传播疾病风险。
- 术后护理:严格遵循医嘱,避免经期性生活及盆浴,减少感染诱因。
- 及时就医:出现异常分泌物、腹痛、发热等症状,需尽早检查治疗,避免炎症慢性化。