肝不好需做肝功能检查(ALT、AST、胆红素等)、影像学检查(超声、CT/MRI)、病毒学检测(乙肝五项、丙肝抗体)及肝纤维化指标(如FibroScan)。
- 肝功能检查:通过ALT、AST评估肝细胞损伤,胆红素反映胆汁排泄,白蛋白和胆碱酯酶反映肝脏合成功能,需空腹8-12小时采血。
- 影像学检查:超声筛查脂肪肝、肝硬化等,CT/MRI对占位性病变更敏感,尤其适用于疑似肝癌或转移瘤患者。
- 病毒学检测:乙肝五项(HBsAg、HBsAb等)筛查乙肝,丙肝抗体+RNA定量明确丙肝感染,高危人群(如长期输血史)需定期监测。
- 肝纤维化评估:FibroScan通过瞬时弹性成像判断肝硬度,血清学指标(如HA、PCⅢ)辅助诊断,有助于早期干预肝硬化进程。
特殊人群注意:孕妇需避免X线检查,改用超声;长期服药者需同步监测药物性肝损伤指标;儿童应优先选择无创检查,如超声和血清学检测。



