腰椎间盘突出症引起腿痛，主要是因为突出的椎间盘组织压迫或刺激神经根，导致神经传导异常。
突出椎间盘直接压迫神经根：当腰椎间盘突出发生在神经根通道附近时，突出的髓核或纤维环碎片会直接挤压神经根，造成神经水肿、缺血，引发沿神经分布区域的疼痛，如坐骨神经痛表现为从腰臀部向下肢放射的疼痛。
突出椎间盘刺激神经根：即使未完全压迫，突出物也可能刺激神经根表面的痛觉感受器，通过神经传导通路将痛觉信号传至大脑，表现为持续性或间歇性的下肢疼痛、麻木、酸胀感。
椎间盘突出合并椎管狭窄：若突出物伴随腰椎管狭窄，会进一步加重神经受压，除腿痛外，还可能出现间歇性跛行（行走一段距离后下肢酸痛无力，休息后缓解），这是由于神经血供在站立行走时进一步受限。
特殊人群注意事项：老年人群因退变导致椎间盘突出合并椎管狭窄风险更高，腿痛可能更复杂；孕妇因体重增加和激素变化，腰椎负荷增大，易诱发突出并加重腿痛；长期久坐、弯腰负重的职业人群，腿痛可能反复发作，需注意工作姿势调整。
干预建议：优先选择卧床休息、物理治疗（如牵引、理疗）等非药物干预；疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药缓解症状，但需注意药物禁忌与副作用。
