自身免疫性肝病的治疗以免疫抑制和抗炎为核心，需根据疾病类型、严重程度及患者个体情况制定方案，以延缓肝纤维化进展、保护肝功能为目标。
一、熊去氧胆酸（UDCA）
适用于原发性胆汁性胆管炎（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC），可改善胆汁淤积，延缓胆管损伤，多数患者需长期服用，具体剂量需遵医嘱。
二、糖皮质激素与免疫抑制剂
适用于原发性胆汁性胆管炎（PBC）、自身免疫性肝炎（AIH）等，如泼尼松联合硫唑嘌呤，可抑制免疫反应，减轻肝脏炎症，但需注意感染风险及骨质疏松等副作用。
三、生物制剂
针对部分难治性患者，如抗TNF-α药物（需严格评估），可抑制炎症因子，但需符合适应症，且可能增加感染风险，需在专科医生指导下使用。
四、特殊人群注意事项
- 孕妇：需在肝病专科与产科联合管理，UDCA相对安全，但需监测肝功能及胎儿发育；
- 老年患者：需警惕药物相互作用，优先选择低副作用药物，定期复查肝肾功能；
- 儿童：罕见，需严格评估药物安全性，优先非药物干预，必要时小剂量起始治疗。
- 避免高脂、高糖饮食，控制体重；
- 戒烟限酒，避免肝毒性药物；
- 规律作息，适度运动（如散步），增强免疫力。
