自身免疫性肝病怎么确诊？

自身免疫性肝病的治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

糖皮质激素联合治疗自身免疫性肝病包括三种疾病，第一个是自身免疫性的肝炎，第二是原发性胆汁性肝硬化，第三个是原发性硬化性胆管炎。一般来说，自身免疫性肝炎大多是要经过病理来确诊，有界面性的炎症，伴随谷丙、谷草转氨酶的升高，再加上自身抗体的阳性。自身免疫性肝炎的治疗，主要以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，比

蒲公英可以治肝病吗？

赵晓峰 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

蒲公英对某一些肝病是可以起到改善作用的，例如是因为肝胆湿热，热邪等所造成的肝病，可以进行蒲公英治疗，蒲公英本身具有一定的清热解毒作用。但若是肝炎患者，蒲公英并没有明确的证据能证明他有抗病毒的作用。

乙肝病毒定量正常值？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

病毒定量标准的正常值是根据试剂不同有差异，定量值试剂不同，参考范围不同，一般现阶段常用试剂是小于100IU/ml多一些，也有小于500或1000的，精确度较差；对于可能需要抗病毒治疗病人，建议查高精敏感的乙肝病毒核糖核酸，现阶段可测到小于20者多，更精确的有小于10或者小于8IU/ml者。乙肝病毒D

有抗体还会不会感染乙肝病毒？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

就会有患上乙肝的几率。一般来说，人体体内的乙肝抗体滴度必须大于10国际单位/毫升，一旦滴度过低就有可能被传染乙肝的。因此要定期的检查体内乙肝抗体滴度，一旦发现体内的乙肝抗体滴度不足的时候，一定要及时的注射乙肝疫苗加强针，维持体内有效的抗体滴度，避免患上乙肝。

乙肝病毒携带者要吃药吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

乙肝病毒携带者，因为肝功能是正常的，乙肝病毒HBVDNA虽然是阳性的，但是没有对人的肝脏导致炎症坏死，因此是不需要治疗的，也不需要吃药。 但是乙肝病毒携带者有发展成肝炎的风险，因此，一定要到医院定期检查，至少每年检查两次，检查的项目主要包括肝功能、HBVDNA等等。肝功能若是反复异常，考虑乙肝病毒携

肝病的早期症状？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝病早期并不一定有特殊症状，多数患者往往会表现出一些纳差、乏力、恶心、呕吐、厌油等非特异的消化道症状，部分患者会表现出发热、头晕等上呼吸道的流感症状，还有部分患者会表现出肝区的疼痛或胀满不适。若是起病比较重的患者，早期也能表现出肝功能衰竭的一些症状，比如严重的尿黄、眼巩膜变黄或皮肤发黄，甚至表现出自

乙肝病毒携带者是怎么造成的？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

其实在我们国家，乙肝病毒携带者绝大多数都是母婴传播的，或者是在婴幼儿时期的感染。成年之后免疫健全，没有严重免疫缺陷疾病的情况下感染了乙肝病毒，身体的免疫大多数都能清除。我们国家的乙肝的感染途径，大多数都是经过母婴传播，因此在母婴阻断方面做好工作，就能够减少很多乙肝的形成。目前随着乙肝疫苗的普及，随着

自身免疫性肝病治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

自身免疫性肝病的治疗，要看自身免疫性肝病确定是哪种疾病。一般临床上我们认为自身免疫性肝病包括三种疾病，第一个是自身免疫性肝炎，第二个是原发性胆汁性胆管炎，也叫原发性胆汁性肝硬化，第三个病是原发性硬化性胆管炎，目前临床上我们把后两者归于叫胆汁淤积性的疾病，一般来说的话，这个治疗侧重点是不一样的。若是原

自身免疫性肝病怎么治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

自身免疫性肝病是一类慢性肝病，多见的是原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎这三大类。那么主要用什么方案治疗？对于自身免疫性肝炎，主要是用以糖皮质激素为基本的治疗方案。而对于原发性硬化性胆管炎，主要是应用熊去氧胆酸为基础的治疗方案。当然在用这些基础的药物当中，还可以配合其他的保肝、降

乙肝病毒携带者怎么治？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝病毒携带者具体如何治疗，需要结合身体的具体的情况，如果肝功能正常，腹部彩超正常就不需要治疗，如果肝功能反复的不正常，病毒阳性的话，这就是乙肝的免疫清除期，自身免疫清除不完全的情况的话，就需要进行规范的抗乙肝病毒治疗。有一些表面抗原比较低的病人，病毒量比较低的病人，经过规范的干扰素抗病毒治疗，有可

乙肝病毒携带者会传染吗

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒携带者，即人体感染了乙肝病毒，但是没有出现炎症表现。乙肝病毒携带者是不是会传染主要取决于病毒，而不是取决于肝脏炎症，所以乙肝病毒携带者是可以传染的。乙肝携带者本人体内是有病毒的，但因为病情进展较慢，所以没有出现明显的炎症症状，并不能因为转氨酶正常，即认为其不是炎症，所以这类患者具有传染性。所以乙肝病毒携带者要引起重视，临床也不能轻

自身免疫性肝病分型

张引强 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

目前自身免疫性肝病根据自身抗体不同可以分为两种，即一型自身免疫性肝病和二型自身免疫性肝病。对于自身免疫性肝病，如果抗核抗体、抗线粒体抗体、抗核抗体、抗平滑肌抗体、可溶性肝抗原抗体均为阳性，则属于一型自身免疫性肝病。而如果抗肝肾微粒体抗体和抗肝溶脂抗体为阳性，则属于二型自身免疫性肝病。

慢性乙肝病毒感染的治疗原则

池频频 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

慢性乙肝病毒感染的治疗原则是控制疾病不再向肝癌和肝硬化的方向发展，控制肝脏的纤维化，减轻炎症，达到稳定疾病的目的。111慢性乙肝病毒感染的患者应及时进行治疗，平时还应避免吃一些会加重肝脏负担的食物，还要避免熬夜，患者还应定期进行复诊。

甲肝病毒传播途径有哪些

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

甲肝病毒的传播途径主要是通过粪口传播，可以通过被污染的食物、水源而造成病毒感染，与甲肝患者共用碗筷或日常亲密接触，均有可能造成假性肝炎病毒的传播。甲肝病毒属于消化道传播的疾病，因此免疫低下的人群或者与甲肝患者密切接触的人群，极易容易感染甲肝病毒。

乙肝病毒携带者需要做什么检查

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝病毒携带者需要定期检查，需要做的检查项目包括肝功能、乙肝病毒DNA复制水平、甲胎蛋白、肝脏彩超以及肝脏的硬度检查。乙肝病毒携带者指的是感染了乙型肝炎病毒，但还没有出现发病的现象，该时期依然需要做乙肝的各项检查，通常每半年进行一次上述检查内容的筛查，有助于帮助乙肝病毒携带者及时发现有无出现肝功能损伤的情况。

自身免疫性肝病抗体是什么？

李蕴铷 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

自身免疫性肝病的抗体，依据不同类型的自身免疫性肝病是不一样的。如果是自身免疫性肝炎，那么自身抗体主要是指抗核抗体、抗平滑肌抗体，抗肝肾微粒体抗体，这是三种最常见的抗体。其中抗核抗体是最常见的，但是它不是一个特异性抗体，也就是说如果抗核抗体是阳性的，还不能够确诊自身免疫性肝炎。还要结合其他的检查以及肝组织活检来确诊。还有一种常见的自身免疫性