自身免疫性肝病的检查项目包括肝功能指标、自身抗体检测、肝脏影像学检查及肝组织病理学检查，需结合临床症状综合判断。
1.肝功能指标：
- 转氨酶（ALT、AST）：反映肝细胞损伤程度，急性期常显著升高。
- 胆红素（总胆红素、直接胆红素）：提示胆汁排泄或肝细胞损伤情况。
- 白蛋白、球蛋白：球蛋白升高（尤其IgG）是重要特征，反映免疫异常。
2.自身抗体检测：
- 抗核抗体（ANA）：多为阳性，滴度与疾病活动相关。
- 抗线粒体抗体（AMA）：PBC特异性指标，AMA-M2亚型敏感性更高。
3.肝脏影像学检查：
- 腹部超声：可显示肝内胆管扩张或肝脏形态改变，辅助鉴别诊断。
- 磁共振胰胆管成像（MRCP）：对PBC患者胆管损伤评估更清晰。
4.肝组织病理学检查：
- 肝穿刺活检：明确炎症分级和纤维化程度，是诊断金标准，尤其对AIH与其他肝病鉴别关键。
特殊人群注意事项：
- 孕妇需避免肝穿刺，优先无创检查，密切监测肝功能。
- 老年患者需结合肾功能调整药物剂量，定期复查肾功能。
- 儿童患者需谨慎选择免疫抑制剂，优先非药物干预，避免影响生长发育。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
