腰椎间盘突出症的药物治疗需根据症状严重程度和病程选择，急性期以缓解疼痛和炎症为主，慢性期侧重营养神经与改善循环。
非甾体抗炎药：适用于急性期疼痛明显者，可减轻炎症反应与疼痛，但长期使用需注意胃肠道和肾脏副作用，老年患者应优先选择对胃肠道影响较小的剂型。
肌肉松弛剂：用于缓解肌肉痉挛，尤其适用于伴随明显腰部僵硬的患者，需注意可能引起嗜睡，驾驶或操作机械者慎用，孕妇及哺乳期女性禁用。
神经营养药物：如甲钴胺，适用于病程较长或伴随麻木、感觉异常的患者，可促进神经修复，儿童需在医生指导下使用，肝肾功能不全者需调整剂量。
糖皮质激素：短期局部注射可快速缓解严重神经压迫症状，但长期使用可能导致局部组织萎缩，仅在保守治疗无效且无禁忌症时由专科医生评估使用。
特殊人群注意事项：老年患者应优先选择非药物干预，如物理治疗，避免长期使用非甾体抗炎药；孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，儿童禁用成人剂型药物，需使用儿童专用制剂。
