病例102：什么样的腰椎间盘突出症适应于椎间盘射频消融术

腰椎间盘突出症锻炼？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　腰椎间盘突出症的锻炼方法有很多病人可以尝试使用最简单的方法来进行锻炼，比如市面上多见的拉单杠，这个动作就是非常好的一个锻炼腰椎间盘突出的动作，因为人在做这个动作的时候是整个身体向下坠的这个动作类似于临床上的腰椎牵引，是非常对腰椎间盘突出有利的一个动作。除了使用这种动作之外，还可以选择做一做五点支

得了腰椎间盘突出症能治好吗？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　腰椎间盘突出症是指由于腰椎纤维环破裂，髓核突入椎管，压迫硬膜囊或者腰骶神经根，因此造成临床症状。单纯的腰椎间盘突出症首先选择保守治疗，比如卧床休息、应用止痛药物、营养神经药物以及躯体的功能锻炼。经保守治疗36个月，如果效果不明显，可以行手术治疗，手术方式有微创椎间孔镜下椎间盘摘除术，椎板间开窗

腰椎间盘突出症中医治疗的方法有哪些？

崔玉荣 主治医师

济南市中西医结合医院 三甲

　　传统的祖国医学治疗腰椎间盘突出症的方法，主要包括：第一、口服药物。口服药物时，根据患者病情辨证论治的原理，临床上多采用补肝益肾、强筋骨、通经络、止疼的中药。第二、不仅仅通过口服，我们还可以通过外用药物，对于一些症状比较轻，发病初期的患者，可以采用中药的熏蒸、中药热敷等。同时，还可以通过足浴和中药

腰椎间盘突出症不能吃什么？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　腰椎盘突出没有严格的饮食禁忌。平时要增强腰背的力量，减少久坐、久行、久立、久站这些活动。中医讲肝主筋肾主骨，肝肾不足会引起腰背的肌肉力量下降，所以要吃一些补益肝肾的食物。冬虫夏草、黑芝麻、核桃，动物内脏可以吃一些，羊肉牛肉这些都可以。从中医角度来说会补益肝肾会增强腰部肌力量。中医讲脾主肌肉，什么

腰椎间盘突出症能自我复位吗？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　腰椎间盘突出症不能自我复位。腰椎间盘突出是纤维环破裂、不能自我复位，因这种病人前往理疗馆接受治疗，技师声明可以复位、将患者突出的椎间盘推回去，这是不科学、不现实的。腰间椎盘突出症的手术治疗是将突出的髓核取出，不能实现复位。

腰椎间盘突出症的小针刀治疗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

　　腰椎间盘突出症是可以通过小针刀治疗，小针刀主要是松解粘连，改善腰椎的活动度，同时还可以活血化瘀缓解疼痛，但是小针刀也会有一定的风险，有可能会导致周围的神经肌肉，血管骨头损伤，也有可能会出现有其他一些后遗症，引起腰背部的疼痛麻木。所以小针刀一定要到公立医院找专业的医生治疗，以免操作不当出现有不良反

要怎么治疗腰椎间盘突出症状？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　腰椎间盘突出症是骨科最为常见的疾病，产生腰椎间盘突出的原因很多，如果是长期久坐，缺少腰背肌锻炼的白领族，就很容易发生腰椎椎间盘突出症。一些腰背肌很强壮的人，由于干活时不注意扭伤了腰部，造成腰椎间盘纤维环破裂，也容易出现腰椎椎间盘突出症。腰椎椎间盘突出症的临床表现为腰椎疼痛，有时伴有腿麻木，有时有

腰椎间盘突出症的人可以跳舞吗？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　病人患有腰椎间盘突出症后不可以跳舞，病人在跳舞时腰部会受到反复的外力刺激，可以加重纤维环损伤，使髓核突出程度进一步严重，对硬膜囊和神经根刺激的程度也会加大，病人的临床表现会更加明显。病人患腰椎间盘突出症后应该多休息，减少活动或硬板床平卧。可以在腰部采用热敷或中药熏洗，也可以采用腰椎牵引，配合推拿

腰椎间盘突出症的手术需要多少钱？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　腰椎间盘突出症的手术费用主要是看做什么手术，如果是做单纯减压的手术，包括椎间盘镜、椎间孔镜、单纯的髓核摘除，这种手术费用大概在两万块钱左右。如果需要做融合手术，就是椎间盘摘除之后需要上内固定，费用就相对高一些，它要根据你选择是国产机械，还有进口机械有一定差别。一般来说做一个单阶段的腰椎融合手术，

倒走能治疗腰椎间盘突出症吗？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　这个倒走的锻炼对于轻度的椎间盘突出或者处于椎间盘突出康复期间都是有一定的帮助的，倒走的时候可以加强腰背肌部的力量，那么对于椎间盘突出的回纳还是有利的，但这个也仅限于比较轻的椎间盘突出，局部疼痛不明显的时候，才可以采取的一种方法的，如果临床上椎间盘突出比较严重，甚至出现压迫神经的症状，局部疼痛非常

腰椎间盘突出症的手术指征是什么

杨立强 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

腰椎间盘突出症有不同的手术方式，临床上经常用到的有微创手术，以及骨科开刀手术，两者之间的指征其实也不一样。微创手术的指征，是患者经过保守治疗三个月无效后，即吃药、理疗、按摩、烤电、休息等，没起到治疗效果，此时患者就可以进行微创手术治疗了。而骨科开刀手术的指征有以下几方面：第一、患者一定要有神经损伤表现，不只是疼痛、腿没劲，甚至还有排便异常

腰椎间盘突出症能根治吗

张良 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

腰椎间盘突出症的根治的问题，第一个就是腰椎间盘突出症可以根治，但是腰椎间盘突出无法治愈。腰椎间盘突出症是因为腰椎的变性、纤维环的破裂，髓核突出刺激和压迫神经根引起的一系列症状，通过手术和非手术治疗，可以解除压迫和刺激对神经根和马尾神经的刺激，压迫就可以解除。但是腰椎间盘突出从影像上看是不易愈合，在临床上可以愈合，腰椎间盘突出症注意为临床治

治疗腰椎间盘突出症的方法

张良 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

对腰椎间盘突出方法现在还是两种，一个非手术治疗，一个保守治疗。非手术治疗现在主要还是卧床休息、牵引、理疗，还有蒙医抖动复位法。卧硬板床，期间必须进行腰背肌锻炼，通过五点位、三点位、四点位锻炼，还有小燕飞锻炼。腰椎间盘突出方法还有牵引，牵引有两种，人工牵引和自动牵引，牵引期间可以抖动复位、按压、按摩、药物熏蒸治疗。这样为了缓解疼痛，如果缓解

腰椎间盘突出症可以根除吗

董良宝 主任医师

七台河市人民医院 三甲

腰椎间盘突出症可以根除，根除方法主要有药物治疗、微创手术治疗、开放性手术治疗。腰椎间盘突出后会压迫硬膜囊及神经根导致相应临床症状，根据临床症状及辅助检查进行积极对症治疗。对于腰椎间盘突出较轻的患者，可以通过微创手术治疗使局部压迫切除，改善临床症状；对于突出较重的患者，可以通过开放性手术治疗，进行局部椎管内减压改善压迫症状。

针灸可以治疗腰椎间盘突出症吗

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

针灸是可以治疗腰椎间盘突出的。腰椎间盘突出属于一种多发病、常见病。发生于30到50岁的中青年患者，主要由于外伤及椎间盘变性、纤维环向椎管内突出等原因导致的。大多数患者都有腰部扭伤，通过针灸治疗能够缓解症状，也需要配合其他治疗方法进行综合治疗。在临床上采用牵引、推拿、按摩等方法，还需要口服活血化瘀、止痛的药物。如病情严重，保守方法不能治疗时

腰椎间盘突出症可以转呼啦圈吗

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

腰椎间盘突出症是可以转呼啦圈的。因为转呼啦圈的动作是腰部摇摆的动作，并不是腰部前屈的动作。对于腰椎间盘突出没有较大的影响，所以腰椎间盘突出症可以转呼啦圈，还有利于腰部肌肉的锻炼。同时，腰椎间盘突出的病人尽量避免就坐，避免弯腰持物，避免腰部着凉，这些诱因可导致腰椎间盘突出症加重。