自身免疫性肝病肝功能检查常见异常包括转氨酶（ALT、AST）升高、胆红素（总胆红素、直接/间接胆红素）异常、白蛋白降低及球蛋白升高，部分患者碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）也可能升高。
1.转氨酶异常：ALT和AST常明显升高（通常>100 U/L），反映肝细胞炎症损伤，部分患者可达数百甚至数千U/L，随病情进展可能波动。
2.胆红素异常：总胆红素升高，直接胆红素占比增加，提示肝细胞排泄功能受损或胆道梗阻，严重时可出现皮肤巩膜黄染。
3.蛋白代谢异常：白蛋白降低（<35 g/L），球蛋白升高（>35 g/L），A/G比值倒置，反映肝脏合成功能下降及免疫球蛋白异常升高。
4.碱性磷酸酶与GGT升高：ALP和GGT升高提示胆管系统受累，尤其在原发性胆汁性胆管炎（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）中更显著，可能伴随胆管损伤或炎症。
特殊人群注意事项：孕妇需密切监测肝功能，避免药物对胎儿影响；老年患者需警惕药物性肝损伤叠加风险，建议定期复查；合并糖尿病、高血压等基础疾病者应加强血糖血脂管理，减少代谢紊乱对肝脏的额外负担。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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