尿素氮低于正常值好不好

肝衰竭的症状是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

不同类型、不同分期的肝衰竭患者所出现的临床表现不一样。一般将肝衰竭分为早期、中期、晚期。在肝衰竭的早期，患者会出现极度的疲乏，并且还会出现明显的厌食、频繁呕吐、顽固性的腹胀等严重的消化道症状。在肝衰竭的中期，可以出现皮肤黄染、眼球黄染、尿液呈茶水样等症状。皮肤的黏膜处有瘀斑、出血等凝血功能障碍，甚至

肝性脑病吃什么食物？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝性脑病应尽量吃些容易消化吸收的食物，比如汤水、粥类等；也可适量吃些酸奶、山楂等有助于消化的食物。适量吃一些含有维生素的食物，比如新鲜的蔬菜、水果，使血管弹性得到一定程度地恢复，维持脑细胞的活跃，增强患者的机体抗病能力，帮助缓解病情；吃些含有高糖的食物。尤其是处于昏迷状态的患者，适当摄入高糖食物，为

导致肝性脑病的诱发因素有哪些？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝性脑病，特别是门体分流性脑病，常有明显的诱因，常见的诱因有，摄入过多的高蛋白饮食或者药物，使肠内产氨增多，当患者出现上消化道出血，大量的排钾利尿，大量放腹水时，患者出现休克与缺氧，可导致肾前性氮质血症，使血氨增高，当患者出现便秘，合并感染时，也会使肠道的产氨和氨吸收增多，另外还有应用镇静催眠药物，

肝衰竭做人工肝有用吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

人工肝是指用特殊装置暂时或部分替代肝功能，以辅助治疗肝功能不全或相关肝病，人工肝治疗技术主要包括血液灌流、血浆交换、连续血液净化和分子吸附循环等。人工肝技术发明后，重型肝炎、暴发性肝衰竭等严重肝病的死亡率明显下降，而且人工肝治疗重症肝病的有效率可达40%至50%左右，总有效率可达80%左右。但也有很

肝性脑病的常见诱发因素有哪些？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

对于肝性脑病的多见诱发因素，主要有急慢性肝炎或者肝硬化以及肝癌，或者是由于长期大量的服用药物，造成肝脏的急性损伤造成的这种情况，会造成体内的代谢功能紊乱，因此可能会诱发脑部的异常病变，形成这种肝性脑病的并发症。正常要彻底恢复会比较困难，是属于一种比较严重的并发症。早期可以考虑经过营养脑细胞的药物促进

肝性脑病的主要临床表现是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝性脑病主要有下面这些临床表现：首先，这种病人可能会出现一些颅高压症状，例如出现头痛、头晕、恶心呕吐现象。其次，会有精神异常问题，比如特别兴奋、欣快或者不愿意动，甚至严重时会有痴呆现象。另外，肝性脑病患者还可能出现异样症状，特别严重肝性脑病患者往往有明显意识障碍，有可能出现嗜睡、意识模糊、昏睡，甚至

肝性脑病怎么治疗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝性脑病是严重肝脏疾病发展到一定阶段而出现的代谢性疾病，最常见于急性肝功能衰竭，肝硬化导致的以神经精神系统为主要症状的。肝性脑病，是由于体内代谢产物无法经过肝脏进行正常的代谢解毒，患者往往出现一些举止异常，甚至是嗜睡、昏迷。那么对于肝性脑病的治疗，主要包括减少或限制蛋白的摄入，清洁肠道、酸化肠道环境

肝性脑病最早的表现？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝性脑病又被称之为肝昏迷。一般我们将肝性脑病总共分为四期，因此肝性脑病最早的临床表现指的就是一期的肝性脑病的临床表现，这时期又被称之为昏迷前驱期。主要表现为性格和行为的异常，而且这种异常非常轻微，有的患者表现为不言不语、抑郁倾向，有的患者又表现为兴奋、多言多语。有的时候，也会出现非常稳重，或者是非常

肝性脑病是怎么分期的？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝性脑病的分期，一般根据肝硬化的病人的临床表现的特点进行分期，一般分四期：一期为前驱期，主要以性格改变和行为改变为主，如过度兴奋或过度淡漠少言，脑电图检查基本正常；二期为昏迷前期，表现为前驱期的症状加重，同时出现睡眠时间的倒错以及行为失常加重；三期为昏睡期，主要以精神障碍为主，神经性症状和体征较二期

肝性脑病的症状？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝性脑病由于血氨增高，毒性物质刺激脑部产生的症状，患者早期表现犹如精神病一样。真实病例：有一个患者钓鱼回家，从窗户进屋，家人发现精神不正常送到医院，患者在医院大喊、大叫，精神异常兴奋，与家人打骂，不能正确进行交流，一侧上臂有不自主抖动，数分钟缓解，不典型扑翼样震颤。患者20年前有乙肝病史，此处入院后

肝衰竭需要做肝移植吗

马瑞萍 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

目前来说，肝衰竭是肝脏非常严重的疾病，一旦患者确诊为肝衰竭后，最有效的治疗方式就是进行肝脏移植。但是肝脏移植有一定的客观条件，首先患者需要准备经费，还需要寻找合适的肝源，在等待肝源的过程中，要进行正规的内科治疗，以支撑患者能够寻找到合适的肝源，能够支撑着患者坚持走到肝移植。如果患者有条件进行肝移植，则一定要到正规医院、正规科室，进行专业的

治疗肝性脑病的方法是什么

马瑞萍 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

出现肝性脑病要及时就诊，首先要针对病因进行治疗：比如因为乙肝病毒、丙肝病毒、乙型肝炎、丙型肝炎导致的肝性脑病，要对症进行正规的治疗；如果是酒精性的肝病引起的，要监督患者戒酒；如果是药物性肝损伤导致的肝性脑病，一定要先把这种药停掉，再进行专业的治疗。肝性脑病有氨中毒学说、假性神经递质学说，还可以做去氨治疗。通过灌肠降低肠道毒素的吸收，进行保

肝衰竭做哪些检查

马瑞萍 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

肝衰竭患者首先要做肝功能检查，主要是因为肝衰竭是非常严重的肝脏疾病，有利于排除病毒性肝炎，筛查甲肝、戊肝、乙肝、丙肝等肝脏疾病。由于肝衰竭会合并肝肾综合征、肝性脑病以及感染性并发症，因此还要检查血常规、降钙素原、反应蛋白等炎性指标，也要查肾功能、电解质，出现肝肺综合征时还要进行血气分析。肝衰竭也可能是由于心脏疾病所引起，此时要做心电图、心

肝衰竭是怎么引起的

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝衰竭比较常见，在我国肝衰竭病因最常见是肝炎病毒，其中绝大多数是乙肝病毒，其他原因还有肝毒性药物，比如吃了一些抗结核药物、抗肿瘤药物等等。另外感染也容易引起肝衰竭，比如肝脓肿，还有一些少见原因，比如外科手术、胆道疾病、循环系统疾病，如心脏、肺疾病等等都会容易引起肝衰竭，还有极少数代谢异常，如肝豆状核变性等也会引起肝脏衰竭。

肝性脑病的饮食护理

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

肝性脑病是肝硬化失代偿期的一种并发症，其与血氨升高有关。当发生肝性脑病时，饮食以鸡蛋白为主，蛋白摄入量为每公斤体重0.8到1克左右，以植物蛋白为主，如豆汁、豆腐等豆类食物。对于脂肪类、碳水化合物等食物，则没有特别的限制，适量摄入即可。肝硬化失代偿期多伴有食管胃静脉曲张，所以尽量不要吃硬质食物，如煎饼、大饼等，预防上消化道出血。

慢加亚急性肝衰竭怎么治疗

云晓静 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

慢加亚急性肝衰竭是肝衰竭的一种类型，是在慢性肝炎的基础上由于某种诱发因素导致肝功能的恶化。慢加亚急性肝衰竭治疗的原则首先是去除肝衰竭的原因，给予保肝降酶以及退黄的药物治疗，加强营养。同时，积极治疗各种并发症，比如感染肝性脑病、消化道出血等。如果慢加亚急性肝衰竭的患者有条件，可以考虑进行肝移植治疗。