坐久一侧肾隐隐作痛怎么回事怎么办

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坐久一侧肾隐隐作痛考虑是肾结石、肾盂肾炎、肾囊肿等引起的,需要根据原因进行针对性的治疗,详情如下:

1、肾结石

肾结石考虑与代谢异常、尿路梗阻、长期使用尿液浓度高而溶解度低的药物等有关。患者久坐时,肾结石在肾脏内小范围的移动,会损伤肾脏黏膜,引起钝痛或隐痛。

对于体积较小的肾结石,可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、坦索罗辛等药物,松弛输尿管下段平滑肌,促进肾结石排出。对于直径<2cm的肾结石,还可以做体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术来治疗。如果肾结石直径≥2cm,可以通过经皮肾镜碎石术来治疗。肾结石经积极治疗,预后良好。但若肾结石较大,未得到有效治疗,可引起肾积水,甚至是肾衰竭。

2、肾盂肾炎

肾盂肾炎考虑是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等病原体感染所致。患者长时间保持坐位,炎性因子聚集,不断的刺激肾盂和肾实质,可引起肾区隐痛。患者还可伴随发热、头痛、尿频、尿急等症状。

患者需要清淡饮食,可以多喝温水,促进尿液排泄,有利于病原体排出。患者可以做细菌培养和药敏试验,在医生指导下服用敏感的抗生素,比如青霉素、头孢拉定、左氧氟沙星等进行治疗。如果是尿路畸形引起的反复感染,可以通过手术治疗,降低复发几率。肾盂肾炎经规范治疗,可以得到治愈,不必过分担心。

3、肾囊肿

肾囊肿考虑是肾小管憩室增多、基因突变、肾脏感染等因素所致。肾囊肿体积过大,可压迫周围组织,出现腰腹部隐痛的症状,疼痛可向背部反射。患者还可伴随腹部肿块、血尿等症状。

如果患者肾囊肿直径>4cm,对周围组织产生压迫,可以通过囊液抽吸术,并在囊内注射硬化剂,比如无水乙醇、聚桂醇等进行治疗。若肾囊肿直径>10cm,需要通过肾囊肿切除术来治疗。肾囊肿经积极治疗,可以获得良好预后。但若病情严重,长期未得到有效治疗,可出现尿路感染、肾内钙化等并发症。

除以上原因外,该症状还可能与多囊肾、肾盂肿瘤肾癌等疾病有关。患者可以到医院做体格检查、超声检查、组织病理学检查等,以明确诊断,并针对病因进行治疗。

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