慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎区别

来源:民福康

慢性肾盂肾炎慢性肾小球肾炎是两种不同的肾脏疾病,区别在于病因不同、检查结果不同、治疗方式不同等。

1、病因不同

慢性肾盂肾炎考虑是大肠杆菌、变形杆菌等细菌感染引起的;而慢性肾小球肾炎是一种免疫性疾病,考虑与免疫系统异常、感染、遗传等多种因素有关。

2、检查结果不同

慢性肾盂肾炎做尿液检查可见尿中有红细胞、白细胞等,同时可能伴有尿路感染;而慢性肾小球肾炎可见尿中有蛋白、红细胞等,部分患者可能会出现尿素氮、肌酐等指标升高的现象。

3、治疗方式不同

慢性肾盂肾炎主要以抗生素治疗为主;而慢性肾小球肾炎的治疗主要是以控制血压、减少蛋白尿、保护肾功能为主,可能需要使用激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。

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蛋白尿
蛋白尿一般是指患者尿液中的蛋白质含量高于正常值,蛋白定性试验为阳性反应的一种现象。
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慢性肾小球肾炎的发病原因是什么
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾小球肾炎的发病原因复杂,涉及免疫介导的炎症反应、遗传因素、感染、药物及毒物损伤等多种因素,多数与自身免疫异常相关。 免疫介导性损伤是主要病因,机体产生针对肾小球基底膜或免疫复合物的抗体,激活补体系统引发炎症反应,如IgA肾病、狼疮性肾炎等均为此类机制。 遗传因素在部分患者中起作用,如Alpor
得了慢性肾小球肾炎能治好吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾小球肾炎能否治愈取决于病理类型和治疗时机。早期轻度系膜增生型肾炎通过规范治疗可能缓解,而重度局灶节段性硬化型较难完全逆转。 1. 轻度系膜增生型肾炎 此类型病情较轻,若尿蛋白控制在1g/24h以下,多数患者经ACEI/ARB类药物及生活方式调整后,可长期维持稳定,甚至部分患者指标恢复正常。
慢性肾小球肾炎能吃韭菜吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾小球肾炎患者可适量食用韭菜,但需结合病情阶段与肾功能状态调整。肾功能正常时可少量食用,肾功能不全(如血肌酐升高)时需谨慎控制摄入量。 肾功能正常阶段:韭菜富含膳食纤维、维生素C及矿物质,适量食用可促进肠道蠕动,补充营养。但需注意烹饪方式,避免高盐高油,建议清炒或焯水后凉拌。 肾功能不全阶段:韭
哪些药物能治疗慢性肾小球肾炎
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
治疗慢性肾小球肾炎常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)、糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺) 及利尿剂(如呋塞米) 等。 一、降压与减少尿蛋白药物 血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可降低血压、减少尿蛋白,延缓肾功能恶化,适用于
慢性肾小球肾炎经过1年的治疗后,是否康复
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾小球肾炎经过1年治疗后是否康复,需结合临床指标综合判断,多数患者无法完全康复,但部分可达到临床缓解。 1. 完全缓解:若尿蛋白持续<0.3g/24h、血肌酐稳定、肾功能正常,且无其他并发症,可视为临床康复。但需长期随访,避免病情反复。 2. 部分缓解:若尿蛋白降至0.3~1g/24h,血肌酐轻
蛋白尿肾病要怎么办呀
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
蛋白尿肾病需分阶段干预:早期以控制基础病(如糖尿病、高血压)为主,定期监测尿蛋白定量;中期需调整生活方式(低盐低脂饮食、戒烟限酒),必要时使用降压药或免疫抑制剂;终末期需评估透析或肾移植适配性。 控制基础病:高血压患者需将血压稳定在130/80mmHg以下,糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以内,避免
慢性肾小球肾炎的临床症状有哪些
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾小球肾炎常见症状包括蛋白尿(尿液泡沫增多)、血尿(尿液呈洗肉水色)、水肿(眼睑/下肢浮肿)、高血压及肾功能异常(血肌酐升高)。 蛋白尿:早期表现为持续性微量白蛋白尿,随病情进展出现大量蛋白尿(24小时尿蛋白>3.5g),尿液表面泡沫细密且不易消散。 血尿:多为镜下血尿(显微镜下红细胞>3个/高
慢性肾小球肾炎初期症状
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾小球肾炎初期症状多隐匿,常表现为尿液异常(如泡沫尿)、眼睑或下肢轻度水肿,部分患者伴血压升高,易被忽视。 1. 尿液异常:早期可出现持续性泡沫尿(因蛋白漏出),尿液颜色加深或镜下血尿,需通过尿常规检查发现。 2. 水肿表现:晨起眼睑水肿,活动后减轻,或下午出现下肢凹陷性水肿,严重时可波及全身。
慢性肾小球肾炎40年
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾小球肾炎病程达40年,若未规范管理,可能进展为终末期肾病,需长期监测肾功能、控制并发症。 一、肾功能进展风险:40年病程患者肾功能多呈渐进性下降,需定期监测血肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR),每3-6个月一次,早期干预可延缓进展。 二、并发症管理:高血压、贫血、骨病为常见并发症。高血压需严格
慢性肾小球肾炎为什么不能根治
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾小球肾炎难以根治,主要因肾脏组织损伤不可逆,且其发病机制复杂,涉及免疫、遗传等多因素持续作用。 受损肾脏结构无法完全修复 肾小球及肾小管等肾单位一旦出现炎症性硬化、纤维化,受损细胞无法再生,肾功能逐渐永久下降,如糖尿病肾病导致的微血管病变不可逆转。 病因持续存在 高血压、高血糖、蛋白尿等病理因
慢性肾小球肾炎怎么治疗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性肾小球肾炎是一组临床综合征,其病理改变不一样,采取的治疗方式也不一样,如果病人表现轻系膜的状态,24小时的蛋白尿在1g以下,一般就是采取相对保守的治疗状态,如果病人的病理改变相对的较重,出现局灶增生,有一些活动性病变的产生,基本上就要采取积极的治疗措施,在一般治疗措施的基础上也就是低盐、优质低蛋白饮食,积极控制血压。在积极控制感染的基
慢性肾盂肾炎的患者要注意什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性肾盂肾炎的人群需要注意以下几点:第一、易感因素的治疗及预防,比方有糖尿病,血糖控制不好的人群要积极去控制血糖,最好使血糖达标。第二、有结石的肾结石或者输尿管结石的人群要治疗结石,如果有医疗系统畸形,应该尽可能的采用手术或者其他的方法纠正解剖的异常。第三、慢性肾盂肾炎的人群要注意生活方式改善,比方勤喝水多排尿,注意外阴清洁,勤换内衣内裤
慢性肾盂肾炎是什么原因引起的
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性肾盂肾炎引起的原因很复杂。首先慢性肾盂肾炎常常有诱发的因素,比方糖尿病的病人长时间的血糖控制不好、尿糖增多、反复出现尿路感染,最终可引起慢性肾盂肾炎。另外,泌尿系统的畸形、泌尿系统的结石或者肿瘤等疾病,引起肾脏出现炎症,最终感染不容易得到控制时,会出现慢性肾盂肾炎。但慢性肾盂肾炎的发生率并没有那么高,一般都有易感的因素存在,出现感染以
怎样确诊慢性肾盂肾炎
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
确定慢性肾盂肾炎,主要是根据患者症状、病史、体格检查、实验室检查、影像学检查的结果,主要有以下几个方面:一、症状,慢性肾盂肾炎疾病比较隐匿,可以表现为间歇性的细菌尿,反复发作的尿路感染或少尿。二、实验室检查,小便常规提示有白细胞阳性,出现尿蛋白,尿培养可培养出致病菌,肾功能提示血肌酐、尿素氮增高。三、影像学检查,可以出现一侧的肾脏萎缩、肾
慢性肾盂肾炎能痊愈吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾盂肾炎是慢性持续过程,大多数不能痊愈,但可以通过积极治疗、生活饮食改善控制、延缓病情进展。慢性肾盂肾炎一般是指患有肾盂肾炎后病情迁延不愈,超过半年甚至一年。慢性肾盂肾炎由于炎症反复侵入肾盂肾盏,肾盂出现扩大或畸形,甚至会有肾实质广泛萎缩,病理性的改变不能逆转。
慢性肾盂肾炎是绝症吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾盂肾炎不是绝症,但其慢性持续性过程大多不能完全治愈,可以通过积极治疗、生活方式改善等控制病情、延缓病情进展。慢性肾盂肾炎一般指患有肾盂肾炎后,病情迁延不愈超过半年甚至一年时间。慢性肾盂肾炎是由于肾炎反复侵润,肾盂肾盏处出现慢性炎症的表现。肾盂出现扩大、畸形、肾乳头部位有瘢痕形成甚至有肾实质广泛萎缩,病理性改变不可逆,因此,慢性肾盂肾
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