腋下长圆形褐色斑可能是花斑癣、汗斑、体癣、玫瑰糠疹等疾病，也可能是其他原因引起。如果褐色斑持续不消失或伴有其他症状，应及时就医，明确诊断。
1.花斑癣
花斑癣是由真菌感染引起的皮肤病，好发于多汗部位，如腋窝、前胸、后背等。皮疹为圆形或不规则形的褐色斑疹，表面可有鳞屑。治疗花斑癣需要使用抗真菌药物，如酮康唑、克霉唑等。同时，要注意保持皮肤清洁干燥，勤换衣服，避免多汗。
2.汗斑
汗斑也叫花斑糠疹，是马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的浅表感染。好发于皮脂腺丰富的部位，如前胸、后背、腋窝、颈部等。典型表现为圆形或类圆形的淡褐色斑疹，可逐渐增大，表面覆有鳞屑。汗斑的治疗方法与花斑癣相似，可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。如果病情严重，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等。
3.体癣
体癣是由真菌感染引起的皮肤病，可通过直接接触或间接接触传染。好发于面部、躯干、四肢等部位。皮疹为圆形或类圆形的红斑、丘疹、水疱，逐渐向外扩展，中央有自愈倾向，形成环形或多环形。治疗体癣需要使用抗真菌药物，如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。同时，要注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、浴巾等物品。
4.玫瑰糠疹
玫瑰糠疹是一种常见的自限性炎症性皮肤病，病因尚不清楚。好发于躯干和四肢近端，可出现椭圆形或圆形的玫瑰色斑疹，上覆鳞屑，长轴与皮纹走向一致。玫瑰糠疹一般不需要特殊治疗，可自行消退。但如果症状严重，可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，或外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
5.其他原因
腋下长圆形褐色斑还可能是其他疾病的表现，如色素沉着、扁平苔藓、二期梅毒疹等。如果褐色斑持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、出血等，应及时就医，明确诊断。
总之，腋下长圆形褐色的斑可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果症状持续不消失或伴有其他症状，应及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，以免加重病情。
