小儿苯丙酮尿症是什么病

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小儿苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传代谢性疾病,因苯丙氨酸羟化酶基因突变致酶活性降低,苯丙氨酸代谢受阻,对患儿危害极大,若能早发现早治疗,智力可正常,新生儿应及时筛查,治疗方法为低苯丙氨酸饮食,需长期坚持,同时要定期监测血苯丙氨酸浓度和进行体格及智力发育评估。

1.定义

小儿苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传代谢性疾病,由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致肝脏苯丙氨酸羟化酶活性降低,苯丙氨酸代谢途径受阻,过量的苯丙氨酸经旁路代谢生成苯丙酮酸、苯乙酸及其它有害的中间产物,蓄积于血液和组织中,引起脑损伤。

2.症状

新生儿期常无明显症状。

未经治疗的患儿3-6个月后逐渐表现出智力发育落后,头发由黑变黄,皮肤白,湿疹,尿有“鼠尿味”,随着年龄增长,患儿可有行为异常,如兴奋不安、多动、攻击行为等,年长儿可有肌张力增高、腱反射亢进、小头畸形、脑电图异常等。

3.危害

未经治疗的患儿随着年龄增长,智力落后会越来越明显,难以融入社会,给家庭和社会带来沉重的负担。

4.检查

新生儿期可采用Guthrie细菌抑制试验进行初步筛查。

确诊需要进行血苯丙氨酸测定和串联质谱分析。

还需要进行颅脑磁共振成像(MRI)检查,以了解脑损伤的情况。

5.治疗

治疗的关键是尽早开始低苯丙氨酸饮食,严格限制蛋白质、尤其是含苯丙氨酸较高的食物,如牛奶、鸡蛋、肉、鱼、虾、豆制品等,添加辅食应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白食物为主。

苯丙氨酸是人体必需的氨基酸之一,完全缺乏苯丙氨酸也会导致严重的营养不良,因此需要在医生的指导下,合理控制苯丙氨酸的摄入量。

同时,还需要补充各种维生素、矿物质和微量元素等。

对于有严重智力障碍的患儿,可能需要终身治疗。

6.预防

苯丙酮尿症是可防可治的疾病,建议每个新生儿都进行苯丙酮尿症的筛查,以便早发现、早治疗。

孕妇在怀孕期间应注意饮食均衡,避免食用含苯丙氨酸较高的食物,如动物肝脏、海鲜等。

避免近亲结婚。

7.注意事项

治疗期间需要定期监测血苯丙氨酸浓度,根据血苯丙氨酸浓度调整饮食,以保证治疗效果。

饮食治疗需要长期坚持,不能随意更改饮食方案,否则会影响治疗效果。

患儿需要定期进行体格和智力发育评估,以便及时发现问题并进行干预。

家长需要学习相关的饮食知识和护理技能,以便更好地照顾患儿。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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如何治疗小儿苯丙酮尿症
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
  小儿苯丙酮尿症可以通过一般治疗、药物治疗、心理治疗等方法治疗。  1一般治疗  患儿应在医生指导下使用低苯丙氨酸配方奶粉,并随着血液中苯丙氨酸浓度逐渐降低,可以适当添加母乳、牛奶粥等饮食,有助于病情恢复。  2药物治疗  患儿还可以遵医嘱使用盐酸沙丙蝶呤片控制病情发展,同时还可以使用长链多不
小儿苯丙酮尿症该如何治疗
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
  小儿苯丙酮尿症的治疗方法有一般治疗、药物治疗、其他治疗等。  1一般治疗  平时应该食用低苯丙氨酸的食物,控制苯丙氨酸的摄入,积极配合治疗,保证皮肤清洁,避免搔抓皮损部位,以免引起感染。  2药物治疗  患者应该遵医嘱使用阿立哌唑片、利培酮片等药物,有助于改善精神行为异常,保持情绪稳定。  
小儿苯丙酮尿症的就医指征是什么
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
  小儿苯丙酮尿症的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。  1出现相应症状  疾病导致认知能力低下、精神行为障碍时,应该及时就医,促使苯丙氨酸正常代谢,改善智力障碍。  2病情加重  出现昏迷、持续抽搐等表现时,需要去医院就诊,恢复意识,清除口腔内分泌物,以免误吸,导致窒息。  3
小儿苯丙酮尿症是怎么回事
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
  小儿苯丙酮尿症主要是由于苯丙氨酸羟化酶不足、四氢生物蝶呤缺乏等原因引起的,饮食因素可诱发本病。  一、基本病因  1、苯丙氨酸羟化酶不足  苯丙氨酸羟化酶缺乏时,无法将体内的苯丙氨酸羟化形成酪氨酸,造成患者体内的苯丙氨酸浓度升高,引起小儿苯丙酮尿症。  2、四氢生物蝶呤缺乏  四氢生物蝶呤属于苯
小儿苯丙酮尿症的诊断方法是什么
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
  小儿苯丙酮尿症的诊断方法有血苯丙氨酸浓度检查、口服四氢生物叶酸负荷试验、脑电图检查、智力测定等。  1血苯丙氨酸浓度检查  根据血液中苯丙氨酸的浓度,可以对疾病进行分型。  2口服四氢生物叶酸负荷试验  进行该项试验后,能够明确患者是否对四氢生物叶酸敏感,为医生确定治疗方案提供依据。  3
小儿苯丙酮尿症日常应注意什么
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
  小儿苯丙酮尿症日常应注意定期复查、合理膳食、保持皮肤清洁等。  1定期复查  根据医生的要求定期复查血苯丙氨酸水平、肝肾功能、智力发育等,及时了解患者的发育情况,根据病情制定治疗措施。  2合理膳食  平时应该进食低苯丙氨酸的食物,如西红柿、黄瓜等,避免食用鱼肉、鸡蛋等高苯丙氨酸的食物。  
小儿苯丙酮尿症是什么
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
  小儿苯丙酮尿症主要是指苯丙氨酸羟化酶基因突变,造成苯丙氨酸羟化酶异常,引起苯丙氨酸代谢障碍,导致体内苯丙氨酸浓度明显升高的疾病。  小儿苯丙酮尿症好发于新生儿。患者发病时,可能会出现智力障碍、行为异常、癫痫、湿疹、汗液、尿液呈鼠臭味,如果不及时控制病情的进展,则会引起脑性瘫痪、自闭症等并发症。小
小儿苯丙酮尿症是什么遗传病
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
  小儿苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病。  苯丙酮尿症是一种常染色体阴性遗传的氨基酸代谢性疾病,好发于近亲结婚的后代中,父母双方携带的致病基因,通常不发病,当小儿同时获得父母双方致病变异位点,可发病。会引起智力低下、癫痫发作、行为问题、皮肤和毛发变浅以及尿液中特殊气味的增加等表现。通常会在孩子出
小儿苯丙酮尿症的症状?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
  小儿苯丙酮尿症是一种因苯丙胺酸氢化酶基因突变而造成的氨酸氢化酶缺陷,造成其代谢异常,造成血液及大脑中的苯丙氨酸浓度异常增高的疾病。患儿表现为点头样发作,理解能力和认知能力下降,并且随着年龄增长,行为障碍会更加明显,有许多粟粒样丘疹和水泡,同时伴随瘙痒,且容易感染,婴儿的尿液和汗液散发鼠臭味。一旦
小儿苯丙酮尿症的原因是什么?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  小孩子得了苯丙酮尿症,通常需要考虑是遗传因素引起,通常认为苯丙酮尿症这种疾病是一种隐性的遗传病,且往往会在常染色体上被携带,因此附在怀孕期间进行孕检非常重要,正是由于苯丙酮尿症是一种隐性遗传病,所以在父母并不患有这种疾病的情况下,也有可能会传染给孩子,但是如果在怀孕期间进行孕检,可以很早的检查出
苯丙酮尿症
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
苯丙酮尿症是一种常见的苯丙氨酸代谢症,一般情况下是由于人体苯丙氨酸代谢途径中酶的缺失,导致患者体内苯丙氨酸以及酮酸的过度堆积。苯丙酮尿症通常会导致患者出现生长发育迟缓以及智力发育迟缓等问题,还有可能会导致患者出现抽搐、反射亢进、湿疹等等疾病。主要治疗方面还是以饮食控制为主。
苯丙酮尿症
王世佳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
苯丙酮尿症是一种常染色体隐形遗传性疾病,它主要表现在智力发育可能会比同龄人落后,皮肤以及毛发的色素比较浅。如果是孩子患有这种病,就会表现为经常的哭闹,而且精神状态也会不太正常,他的尿液中也会有类似于老鼠屎一样的味道。如果发现孩子有以上的这些症状,一定要带孩子去医院进行及时的检查,在医生的专业指导下进行对诊治疗。
小儿苯丙酮尿症的症状
郭艳萍 主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
小儿苯丙酮尿症的症状主要表现有:智能发育落后、尿和汗液有特殊的鼠尿臭味、眼虹膜色泽变浅这三大主要症状。同时可出现神经精神异常表现:如行为异常、兴奋不安、易激惹、多动、有攻击性行为。智能发育明显落后于同龄儿,还可出现癫痫发作、肌张力减低、嗜睡等。同时还可出现皮肤白嫩、毛发色泽变浅呈现棕色或黄色,可出现皮肤湿疹、皮肤干燥等表现。
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