脚上长红色小包伴瘙痒可能是湿疹、足癣、接触性皮炎等导致，可外用糖皮质激素乳膏、抗组胺药物等，也可能是蚊虫叮咬、疥疮、皮肤淀粉样变等原因引起，需就医明确诊断后在医生指导下治疗，同时注意皮肤清洁、避免搔抓等。
1.湿疹：由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。发病原因比较复杂，与过敏、自身免疫、环境、感染、饮食等因素有关。湿疹的皮疹表现多样，可能会出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。可以外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等；瘙痒明显者，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.足癣：由真菌感染引起，具有传染性。主要表现为脚趾间起水疱、浸渍、糜烂、脱屑，伴有瘙痒。可以外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等；病情严重者，可以口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。主要表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或烧灼感。去除病因后，皮损可以逐渐消退。可以外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等；瘙痒明显者，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.其他：蚊虫叮咬、疥疮、皮肤淀粉样变等也可能会出现脚上长红色小包、瘙痒的症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体病因需要根据皮疹的特点、发病部位、病程等综合判断。建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免热水烫洗，避免接触刺激性物质。
