如果例假没来且流咖啡色东西，可能是怀孕、内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起的，应及时就医，进行相关检查，以确定具体原因，并在医生的指导下进行治疗。
1.怀孕：怀孕早期可能会出现少量阴道流血，通常被误认为是例假。可以通过验孕棒或去医院进行血液检查来确定是否怀孕。
2.内分泌失调：内分泌失调可能导致例假推迟和异常阴道出血。常见的原因包括多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的良性病变，可能导致例假异常和阴道流血。
4.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可能影响例假的规律和量。
5.其他因素：如子宫内膜炎、子宫腺肌病、激素药物的使用等也可能导致类似症状。
对于这种情况，建议采取以下措施：
1.就医检查：及时去医院就诊，进行详细的身体检查、妇科检查、B超等，以确定具体原因。
2.遵循医生建议：根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
3.注意休息：在等待检查和治疗期间，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
4.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于改善内分泌失调等问题。
5.定期复查：按照医生的建议定期进行复查，以监测病情的变化和治疗效果。
需要注意的是，不同原因引起的例假异常和阴道流血处理方法不同，因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。此外，对于有性生活的女性，尤其是年龄较大、有妇科病史或其他健康问题的女性，应定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗潜在的妇科疾病。如果对例假异常或阴道流血有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生。
