宝宝乳牙蛀了可按以下步骤处理：一是及时就医诊断，选择专业的儿童牙科医生，对宝宝口腔进行全面检查评估；二是根据龋坏程度治疗，浅龋和中龋补牙，深龋可能需垫底或安抚治疗后再补，牙髓炎或根尖周炎则要根管治疗；三是做好日常口腔护理，教会宝宝正确刷牙，使用合适剂量的含氟牙膏，控制甜食摄入；四是关注特殊情况，低龄宝宝治疗时家长需协助，有特殊病史和过敏体质的宝宝治疗前要告知医生相关情况。
一、及时就医诊断
1.选择专业医生：当发现宝宝乳牙蛀了，应尽快带宝宝到正规医院的口腔科或儿童牙科就诊。专业的儿童牙科医生具备丰富的经验和专业知识，能够准确判断龋齿的严重程度。
2.全面检查评估：医生会对宝宝的口腔进行全面检查，包括查看牙齿的龋坏部位、深度，是否影响到牙髓等，可能还会借助口腔X光片来更准确地了解龋齿情况。
二、根据龋坏程度治疗
1.浅龋和中龋：如果龋坏程度较浅，仅累及牙釉质或牙本质浅层，医生一般会采取补牙的方法。先将龋洞内的腐质去除干净，然后用合适的补牙材料进行填充，恢复牙齿的外形和功能。这种治疗相对简单，宝宝痛苦较小。
2.深龋：当龋坏到达牙本质深层，但尚未累及牙髓时，可能需要先进行垫底处理，再进行补牙。如果龋坏已经接近牙髓，可能需要先进行安抚治疗，观察一段时间后再决定是否补牙。
3.牙髓炎或根尖周炎：若龋齿已经发展到牙髓炎或根尖周炎，通常需要进行根管治疗。根管治疗是先去除感染的牙髓组织，然后对根管进行清理、消毒和充填。宝宝可能会感到一些疼痛，必要时医生会采取局部麻醉来减轻痛苦。
三、日常口腔护理
1.正确刷牙：从宝宝长出第一颗乳牙开始，家长就应该帮助宝宝清洁口腔。当宝宝23岁时，要逐渐教会其正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于2分钟。
2.使用含氟牙膏：宝宝可以使用含氟牙膏，但要注意牙膏的用量。3岁以下宝宝每次使用米粒大小的牙膏，36岁宝宝每次使用豌豆大小的牙膏，以防止宝宝吞咽过多氟化物。
3.控制甜食摄入：减少宝宝糖果、蛋糕、饮料等甜食的摄入，这些食物容易在口腔内残留，滋生细菌，加重龋齿的发展。可以多给宝宝吃一些富含纤维的蔬菜水果，有助于清洁牙齿。
四、特殊情况注意事项
1.低龄宝宝：对于年龄较小、配合度差的宝宝，在治疗过程中可能需要家长协助固定宝宝的身体和头部，以确保治疗顺利进行。如果宝宝极度不配合，医生可能会考虑在全身麻醉下进行治疗，但这种情况需要严格评估和谨慎选择。
2.特殊病史宝宝：如果宝宝有心脏病、糖尿病等特殊病史，在治疗前应告知医生，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，确保治疗安全。
3.过敏体质宝宝：在选择补牙材料或使用药物时，要提前告知医生宝宝的过敏史，避免使用可能引起过敏的材料或药物。
