肥厚型心肌病有呼吸困难、乏力、胸痛、晕厥或接近晕厥等症状，呼吸困难多在活动时因心肌肥厚致心室顺应性降低等引起；乏力因心脏功能受损、心输出量减少等所致；胸痛多为劳力性，与心肌耗氧量增加、冠脉供血相对不足有关；晕厥或接近晕厥因左心室流出道梗阻致心输出量突然减少、脑供血不足引发，不同人群有不同表现及相关情况
一、呼吸困难
发生情况及表现：是肥厚型心肌病常见的症状之一，多在活动时出现，这是由于心肌肥厚导致心室顺应性降低，舒张功能受限，肺淤血引起。例如，患者进行日常活动如快走、爬楼梯等时，就会感到气不够用，需要休息来缓解。在儿童患者中，可能表现为运动耐力下降，相比同龄儿童活动后更容易出现气喘吁吁的情况；对于老年患者，可能在原本能耐受的活动量下出现呼吸困难加重。
二、乏力
产生原因及体现：主要是因为心脏功能受损，心输出量减少，组织器官灌注不足所致。患者会感觉全身没有力气，容易疲劳，即使是轻度的活动也会让其感到疲惫不堪。在性别方面，男女患者均可出现乏力症状，但可能由于生理差异，女性患者可能在月经周期等特殊时期乏力感会有不同表现；从生活方式来看，长期从事重体力劳动的患者可能更容易出现乏力加重的情况；有基础病史的患者，如合并贫血等疾病时，乏力症状可能会更明显。
三、胸痛
发作特点与机制：部分患者会出现胸痛症状，疼痛多为劳力性，与心肌肥厚导致心肌耗氧量增加，而冠状动脉供血相对不足有关。疼痛部位多在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂等部位，持续时间不等，一般数分钟至十几分钟。在不同年龄人群中，儿童患者较少出现胸痛症状，而中青年患者相对较为常见；男性患者在有吸烟、高血压等不良生活方式或基础病史时，胸痛发生的风险可能增加。
四、晕厥或接近晕厥
发生原理及相关情况：是由于肥厚型心肌病患者左心室流出道梗阻，导致心输出量突然减少，脑供血不足引起。多在运动时或突然站立时发生。对于儿童患者，要特别注意其运动时的监护，因为儿童自身对身体状况的感知和表达可能不够准确，容易发生意外；老年患者在体位突然改变时，如从卧位突然变为立位，更要警惕晕厥的发生，因为老年人本身可能存在血压调节功能减退等情况。
