肝内胆管结石的治疗方式包括药物治疗、胆管切开取石术、肝部分切除术、肝门部胆管狭窄修复重建术、经皮经肝穿刺胆道镜取石、体外冲击波碎石等。
1.药物治疗
适用于症状较轻、结石较小的患者。常用药物有消炎利胆类药物，可减轻炎症，促进胆汁排泄；溶石药物，帮助溶解部分结石。
2.胆管切开取石术
直接切开胆管，将结石取出，是治疗肝内胆管结石的基本方法，能迅速解除胆管梗阻。
3.肝部分切除术
对于病变局限在某一肝段或肝叶，且伴有肝组织萎缩、纤维化的患者适用，可切除病变的肝组织及结石。
4.肝门部胆管狭窄修复重建术
当存在肝门部胆管狭窄时，通过手术修复重建胆管，恢复胆汁的正常引流。
5.经皮经肝穿刺胆道镜取石
在超声引导下经皮穿刺肝内胆管，置入胆道镜，利用取石网篮等器械将结石取出，具有创伤小的优点。
6.体外冲击波碎石
通过体外产生的冲击波聚焦于结石，将其击碎成小块后随胆汁排出，但对于坚硬、较大的结石效果可能欠佳。
若是合并肝硬化、凝血功能障碍等疾病，治疗时要先积极治疗基础疾病，改善身体状况，降低手术风险。在药物治疗时，要考虑药物对基础疾病的影响。
