感染性心内膜炎主要的诊断标准包括血培养阳性、超声心动图发现赘生物、心脏瓣膜反流等。
1.血培养阳性
两次不同时间的血培养检出同一典型感染性心内膜炎致病微生物,如草绿色链球菌、牛链球菌、HACEK组细菌、金黄色葡萄球菌等。典型致病微生物具有较强的致病性和致心内膜炎的特性,其在血培养中被多次检出对诊断有重要意义。
2.超声心动图发现赘生物
赘生物是感染性心内膜炎的特征性表现,可在心脏瓣膜或心内膜上形成大小不等、形状不规则的团块。经胸超声心动图或经食管超声心动图发现赘生物,对诊断感染性心内膜炎具有重要意义。
3.心脏瓣膜反流
超声心动图显示心脏瓣膜出现反流,提示瓣膜功能受损,可能与感染性心内膜炎引起的瓣膜损害有关。