缓解坐骨神经痛常用非甾体抗炎药可抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用但需注意胃肠道刺激等不良反应，神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复改善神经传导功能，急性严重炎症致剧烈痛可短期用糖皮质激素减轻炎症反应但长期用有不良反应，孕妇用相关药需谨慎，儿童发生坐骨神经痛少需避免滥用非甾体抗炎药优先非药物干预且用药遵医嘱，老年人用非甾体抗炎药需关注胃肠道心血管风险优先选刺激小药物并监测肝肾功能，用糖皮质激素需警惕骨质疏松感染等并发症。
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是缓解坐骨神经痛常用药物，通过抑制环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。常见药物如布洛芬，可有效减轻坐骨神经痛引起的疼痛和炎症，但需注意胃肠道刺激等不良反应，有消化道疾病史者需谨慎使用。
二、神经营养药物
坐骨神经受损时，可使用神经营养药物促进神经修复。例如甲钴胺，作为维生素B12的衍生物，能参与神经细胞内核酸、蛋白质和脂质的合成，改善神经传导功能，有助于缓解坐骨神经痛相关的神经症状，但长期使用需监测血液指标。
三、糖皮质激素
对于急性严重炎症导致的剧烈坐骨神经痛，可短期应用糖皮质激素减轻炎症反应。如泼尼松，能迅速缓解神经根水肿引起的疼痛，但长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高等不良反应，需严格遵循医嘱使用。
四、特殊人群提示
孕妇：使用上述药物需谨慎，非甾体抗炎药在妊娠晚期可能影响胎儿循环系统，应在医生评估利弊后慎用；糖皮质激素使用需权衡对胎儿和母体的影响。
儿童：儿童坐骨神经痛较少见，若发生需避免滥用非甾体抗炎药，应优先考虑非药物干预，如物理治疗等，用药需严格遵医嘱，选择儿童适用剂型。
老年人：老年人常合并多种基础疾病，使用非甾体抗炎药时需关注胃肠道、心血管风险，可优先选择对胃肠道刺激较小的药物，并定期监测肝肾功能；糖皮质激素使用需警惕骨质疏松、感染等并发症。
