肝内胆管结石一般不会自愈，需根据具体情况采取治疗措施，部分情况下结石可能会出现排出、胆道梗阻缓解、稳定等变化，但这种情况相对少见。
一般来说，较小的肝内胆管结石可能没有明显症状，也不会自行排出。这些结石可能会长期存在于胆管内，或者逐渐增大，导致胆管炎、胆道梗阻等并发症。
然而，在某些情况下，肝内胆管结石可能会出现一些变化，从而影响其发展和预后。以下是一些可能导致肝内胆管结石自愈的情况：
结石自行排出：在少数情况下，较小的结石可能会通过胆管蠕动或胆道造影等方法排出体外。
胆道梗阻缓解：如果肝内胆管结石导致胆道梗阻，及时采取适当的治疗措施，如解除胆道梗阻、控制胆道感染等，可能会使结石所在的胆道恢复通畅，从而缓解症状。
结石稳定：一些患者的肝内胆管结石可能会长期稳定，没有明显进展或症状加重。这可能与结石的大小、位置、数量以及患者的个体差异有关。
需要注意的是，虽然肝内胆管结石可能会出现自愈的情况，但这种情况相对较为少见。大多数情况下，肝内胆管结石需要积极的治疗。治疗方法包括药物治疗、内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）、经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）、手术治疗等。具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定，包括结石的大小、数量、位置、症状、肝功能等因素。
此外，对于肝内胆管结石患者，以下措施有助于促进疾病的恢复和预防复发：
饮食调整：保持均衡的饮食，避免高胆固醇、高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，有助于预防结石的形成和复发。
定期复查：定期进行肝功能、胆道造影等检查，以及时发现结石的变化和并发症，并采取相应的治疗措施。
控制胆道感染：积极治疗胆道感染，预防结石的形成和复发。
避免诱因：避免过度劳累、饮酒、吸烟等，保持良好的生活习惯。
总之，肝内胆管结石是否会自愈需要根据具体情况进行判断。对于大多数患者来说，积极的治疗是必要的。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，进行规范的治疗和随访。如果对肝内胆管结石的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。
