要预防腰椎间盘突出症需从多方面入手,包括保持正确姿势,站立、坐姿、睡眠时都有相应要求;加强腰部肌肉锻炼,如平板支撑、小飞燕、五点支撑法等;搬运重物和运动时避免腰部外伤;控制体重,过重易增加腰椎负担;避免长期腰部受寒,注意保暖。
一、保持正确姿势
站立时:应保持脊柱的正常生理曲度,双脚分开与肩同宽,收腹挺胸,使身体的重心落在双脚之间。长时间站立时可交替将一只脚放在低矮的台上,减轻腰部压力。对于长期从事站立工作的人群,如教师等,要注意适时活动腰部,缓解肌肉疲劳。
坐姿时:选择有靠背的椅子,使腰部能够靠在椅背上,保持腰部挺直,膝盖与髋关节保持同一高度,双脚平放在地面。避免长时间弯腰前倾或瘫坐在椅子上,例如一些办公族长时间弯腰低头看电脑屏幕,容易增加腰椎负担,应定时调整坐姿,起身活动。
睡眠时:床铺不宜过软,应选择硬度适中的床垫,仰卧位时可在膝盖下方垫一个薄枕,使膝关节微屈,保持腰椎的生理前凸;侧卧位时应使脊柱保持直线,可在两膝之间夹一个薄枕,维持脊柱的平衡。对于儿童,要注意选择合适的儿童床,保证脊柱正常发育。
二、加强腰部肌肉锻炼
平板支撑:双肘和双脚支撑身体,使身体呈一条直线,保持腹部收紧,坚持一定时间,逐渐增加支撑时间。一般开始时可坚持30-60秒,逐渐增加到1-2分钟,可每日进行2-3组。这种锻炼方式适合大多数人群,包括不同年龄段和性别的人,能有效增强核心肌群,包括腰部肌肉力量。
小飞燕:俯卧位,双手背后,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢尽量向上抬起,像飞燕一样,每次保持3-5秒,然后放松,重复进行。一般每次可做10-15次,每日3-4组。对于老年人,要注意动作幅度不宜过大,避免腰部受伤;对于年轻人可适当增加强度。
五点支撑法:仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持3-5秒后缓慢放下,重复进行。开始时每次可做10-15次,每日2-3组,随着身体适应可逐渐增加次数。这种锻炼方式对腰部肌肉力量的增强也有很好的效果,不同年龄和性别的人群均可进行,但要根据自身情况调整动作幅度和频率。
三、避免腰部外伤
搬运重物时:应蹲下用腿部力量抬起重物,避免直接弯腰搬起重物。例如搬运较重的家具等物品时,要两人以上配合,同时用力,保持腰部挺直,缓慢移动。对于体力劳动者,要掌握正确的搬运技巧,减少腰部受伤风险;对于普通人群,在搬运重物时也要格外小心。
运动时:进行腰部运动或其他剧烈运动前要充分热身,运动过程中要注意保护腰部,避免突然的扭转、弯腰等动作。例如打篮球、踢足球等运动中,要防止腰部受到碰撞或过度扭曲;进行瑜伽等运动时,要在专业人士指导下进行,避免因动作不当导致腰部损伤。
四、控制体重
过重的体重会增加腰椎的负担,容易导致腰椎间盘突出症的发生。对于肥胖人群,要通过合理饮食和适当运动来控制体重。饮食上要减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维食物的摄入;运动上可选择适合自己的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。对于儿童和青少年,要注意避免过度肥胖,培养健康的饮食和运动习惯,预防成年后腰椎间盘突出症的发生。
五、避免长期腰部受寒
寒冷刺激会引起腰部肌肉痉挛,影响腰部血液循环,增加腰椎间盘突出症的发病风险。在日常生活中,要注意腰部保暖,尤其是在寒冷季节或空调房间中,可佩戴护腰。对于老年人、体质较弱者以及有腰部基础疾病的人群,更要注意腰部防寒保暖。例如在冬天要穿厚一些的衣服保护腰部,夏天使用空调时不要将温度调得过低,避免腰部直接对着空调出风口。



