改善阴道松弛有非手术和手术治疗方法。非手术有盆底肌锻炼(如凯格尔运动,各年龄段适用,注意正确方法及特殊病史人群咨询医生)和阴道哑铃锻炼(原理、适用人群及注意事项);手术有阴道紧缩术(原理、适用人群及风险、术后注意事项),年轻未生育女性一般不首选手术。
一、非手术治疗方法
(一)盆底肌锻炼
1.凯格尔运动
适用人群:适用于各年龄段有阴道松弛问题的人群,尤其是产后女性等。其原理是通过有意识地对盆底肌进行收缩和放松训练来增强盆底肌力量。例如,成年女性可以每天进行多次凯格尔运动,每次收缩盆底肌持续3-5秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。通过长期坚持凯格尔运动,可以在一定程度上改善阴道松弛情况,因为盆底肌力量增强后对阴道的支撑作用会有所提升。
注意事项:进行凯格尔运动时要注意正确的方法,避免错误的肌肉参与,如避免同时收缩腹部肌肉、臀部肌肉等。如果有严重盆底肌损伤等特殊病史的人群,在开始凯格尔运动前最好先咨询医生,以确保运动的安全性和有效性。
(二)阴道哑铃锻炼
1.原理与使用
阴道哑铃是一种辅助锻炼盆底肌的工具。使用时将阴道哑铃放入阴道内,通过女性自主收缩盆底肌来带动哑铃运动,从而达到锻炼盆底肌的目的。一般来说,开始时可以选择较轻重量的阴道哑铃,随着盆底肌力量的增强逐渐更换更重的哑铃。
适用人群及注意事项:适用于有意愿通过辅助工具锻炼盆底肌改善阴道松弛的成年女性。在使用阴道哑铃时要注意清洁,避免引起感染等问题。对于有阴道炎症等妇科疾病的女性,应先治疗疾病后再考虑使用阴道哑铃锻炼。同时,使用过程中如果出现不适,如阴道疼痛等,应立即停止使用并咨询医生。
二、手术治疗方法
(一)阴道紧缩术
1.手术原理
阴道紧缩术是通过手术的方式对阴道黏膜和肌肉进行修整,收紧阴道组织,从而改善阴道松弛状况。手术方法包括去除部分阴道黏膜组织后缝合,或者对盆底肌肉进行修复等。
适用人群及风险:适用于经阴道分娩后、陈旧性会阴撕裂等导致阴道松弛较严重的成年女性。但手术存在一定风险,如感染、出血、术后阴道狭窄等并发症。对于有严重心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群,手术风险会增加,需要谨慎考虑是否进行手术。此外,年轻未生育的女性一般不建议首先选择手术治疗阴道松弛,因为手术可能会对未来的分娩造成一定影响。
术后注意事项:术后需要注意保持外阴清洁,按照医生的要求进行伤口护理,避免剧烈运动和性生活,以促进伤口愈合和恢复。一般术后需要定期复查,观察恢复情况。



