阴道松弛受多种因素影响,包括年龄因素(青春期前无、育龄期因妊娠分娩、围绝经期及绝经后因雌激素下降致松弛程度加重)、分娩因素(胎儿通过致阴道弹性纤维断裂损伤等)、盆底肌肉功能因素(本身力量弹性差易致松弛)、慢性疾病因素(长期慢性咳嗽、便秘致腹压增加影响盆底支撑)、生活方式因素(过度减肥、不良姿势影响)及极少数先天性因素(先天性盆底组织发育不良致松弛)。
青春期前:阴道尚未完全发育成熟,结构相对较紧密,一般不存在阴道松弛问题。
育龄期:此阶段女性因妊娠、分娩等生理过程,阴道松弛风险增加。妊娠时,子宫增大,盆腔压力改变,会对盆底组织产生影响;而分娩过程中,胎儿通过产道,会不同程度地扩张阴道,导致阴道肌肉、筋膜等组织的伸展和损伤,从而引发阴道松弛。
围绝经期及绝经后:随着雌激素水平下降,阴道黏膜变薄、弹性降低,阴道壁的结缔组织也会发生变化,使得阴道松弛程度可能进一步加重。
分娩因素
阴道分娩过程:胎儿通过阴道娩出时,阴道被极度扩张,超过了阴道组织自身的弹性限度,会导致阴道的弹性纤维断裂、损伤,肌肉张力下降,进而引起阴道松弛。尤其是经阴道多胎分娩的女性,阴道松弛的发生概率相对更高,因为多次分娩对阴道组织的损伤累积效应更明显。
盆底肌肉功能因素
盆底肌肉本身的力量和弹性:盆底肌肉是维持阴道紧张度的重要结构。如果盆底肌肉本身力量较弱、弹性差,就更容易出现阴道松弛。例如,一些女性在产后没有及时进行盆底肌肉康复训练,盆底肌肉不能很好地恢复其正常的张力和支持功能,阴道松弛就会逐渐显现。长期缺乏体育锻炼,尤其是缺乏针对盆底肌肉的锻炼,也会使盆底肌肉力量减弱,增加阴道松弛的风险。
慢性疾病因素
长期慢性咳嗽:患有慢性支气管炎、哮喘等疾病的女性,长期慢性咳嗽会使腹压持续增加。腹压反复增高会对盆底组织产生慢性的向下的压力,久而久之,会影响盆底肌肉和筋膜对阴道的支撑作用,导致阴道松弛。
便秘:长期便秘的女性,在排便时需要用力屏气,这也会增加腹压,同样会对盆底组织造成不良影响,进而可能引发阴道松弛。
生活方式因素
过度减肥:如果女性过度减肥,导致体重在短时间内急剧下降,身体脂肪含量过少,会影响阴道周围脂肪组织的填充,使得阴道失去部分支撑,从而出现松弛现象。
不良姿势:长期久坐、久站等不良姿势,会影响盆腔的血液循环和盆底肌肉的正常功能。例如,长期久坐会使盆底肌肉处于松弛状态,久而久之,盆底肌肉对阴道的支持能力下降,增加阴道松弛的发生几率。
先天性因素
极少数女性可能存在先天性的盆底组织发育不良情况,比如先天性的盆底肌肉筋膜结构异常等,这也会导致阴道松弛提前出现或者松弛程度相对更明显。



